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[单选题]

患者,女性,55岁。左膝疼痛不适9年,加重半年。查体:左膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗措施是()

A.制动和物理治疗

B.关节融合术

C.人工关节置换术

D.口服非甾体抗炎药

E.观察

答案

C、人工关节置换术

更多“患者,女性,55岁。左膝疼痛不适9年,加重半年。查体:左膝肿胀,屈曲内翻畸形。X线见关节间隙严重狭窄,关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗措施是()”相关的问题

第1题

女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显,此患者考虑诊断为()。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter's综合征

E.反应性关节炎

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第2题

女性,14岁。慢性咳嗽3个月,2个月前患者活动后出现左膝部疼痛,逐渐加重。查体:左膝关节较对侧肿胀,浮髌征阳性。局部无明显红肿,患侧膝关节活动受限。化验检查:血沉87mm/h,白细胞12.0×10^9/L,N51%,L47%,HGB106g/L。最可能的诊断是()。

A.骨肉瘤

B.色素沉着性绒毛结节性滑膜炎

C.类风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.结核性关节炎

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第3题

患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大
小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A、骨肉瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤恶变

D、骨巨细胞恶变

E、骨缺血性坏死

最恰当的处理是A、截肢

B、刮骨术+植骨

C、肿块切除

D、刮除+骨水泥填充

E、广泛切除+关节置换

手术后应定期进行A、抗生素治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、X线检查

E、免疫治疗

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第4题

患者,55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现
伴疼痛的弹响.临床诊断最可能是

A.类风湿关节炎

B.关节内游离体

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.狭窄性腱鞘炎

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第5题

患者,男性,55岁。患者慢性胃炎和关节炎症,服用布洛芬。近日因关节疼痛加重,自行加服布洛芬。1日前,出现恶心、腹痛,食欲下降,此时首先应采取的措施是()。

A.服用抑酸剂

B.禁食

C.服用硫酸铝

D.停用布洛芬

E.食用流质饮食

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第6题

患者,女性,55岁。绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,诊断为子宫内膜癌。经手术治疗,患者将出院,实习生做随访指导后,责任护士需纠正的是()

A.术后1年内每3-6个月一次

B.术后5年内每6-12个月一次

C.术后2年内每3-6个月一次

D.术后3年内最易复发

E.有不适感觉随时就诊

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第7题

患者,女性,55岁,左面颊部、下唇阵发性剧痛反复发作两年,触摸等亦可诱发疼痛,缓解期如常人,半年发作频繁,间歇期缩短,初服卡马西平有效,近来效果较差,该患者的诊断是

A.三叉神经Ⅰ、Ⅱ支痛

B.三叉神经Ⅱ、Ⅲ支痛

C.三叉神经Ⅱ支痛

D.三叉神经Ⅲ支痛

E.三叉神经Ⅰ支痛

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第8题

女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守
治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密首先考虑的诊断包括A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、左膝半月板损伤

E、左膝内侧副韧带损伤

F、左膝游离体

该患者目前左膝的病理改变可能有A、关节软骨破坏

B、滑膜大量增生

C、骨组织成骨性破坏

D、外侧韧带松弛

E、软骨下骨髓腔可见淋巴细胞

F、滑膜单核细胞浸润

对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效A、物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量

B、关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

C、胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

D、人工膝关节置换术

E、关节镜下滑膜切除术

F、关节镜下摘除游离体

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第9题

患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L,该患者进一步治疗应选择加双胍类降血糖药物()
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第10题

患者,女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,肌肉萎缩,卧床不起,反复
多关节疼痛,无肿胀,X线示双髋关节融合。血尿常规,肝肾功能,ESR,CRP均正常。该患者的治疗应选择()

A.NSAIDs

B.雷公藤多苷片

C.外科治疗如髋关节置换术

D.MTX+氯喹+SASP

E.MTX+激素+青霉

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第11题

患者,女性,22岁。因右下后牙喝冷热水激发疼痛不适1年就诊,偶有自发性隐痛;检查发现:46O深龋洞,探诊不适,叩诊(±),冷、热诊激发一过性疼痛,未完全去净腐质即发现有露髓孔,该牙诊断可能为()

A.慢性牙髓炎

B.急性牙髓炎

C.深龋

D.根尖周炎

E.可复性牙髓炎

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