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[多选题]

上腹部常见的疼痛原因有

A.急性阑尾炎

B.胃、十二指肠溃疡病

C.胆囊炎

D.胰腺炎

E.右侧腹膜炎

答案

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发布时间：2020-09-17

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第1题

男性，32岁.上夜班时突发，上腹部剧烈疼痛，钟后疼痛波及至右下腹.检查肝浊界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛.该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

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第2题

患者，男,32岁。自述上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,钟后疼痛波及右下腹。体格检查:肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊梗阻

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第3题

单选诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性

B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛

C.上腹部压痛

D.脐周压痛

E.右下腹疼痛

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第4题

患者男性，21岁，发热39度，上腹部疼痛并伴有恶心、呕吐，急诊入院。查体发现右下腹麦氏点有压痛和反跳痛，该患者最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性阑尾炎

E.急性腹膜炎

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第5题

患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第6题

男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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第7题

女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手

术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（）。

A．急性盆腔炎

B．原发性腹膜炎

C．单纯性阑尾炎

D．右侧输尿管结石伴感染

E．十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

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第8题

白先生，32岁，既往有胃病史，近1周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第9题

患者男，35岁。恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×109/L，首先考虑诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.胃、十二指肠穿孔

D.急性化脓性胆管炎

E.弥漫性腹膜炎

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