某女,20岁,入院前两周间歇性发热伴寒战,夜间体温39~40摄氏度,发热期间左腹股沟有疼痛,肿胀。伴恶心,呕吐,时有咳嗽。体检左腹股沟有3乘5厘米的肿块。肝,脾稍肿大,腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×108,中性粒细胞70%,淋巴细胞26%,单核细胞4%。肝功能正常,腹股沟穿刺获坏死性物质,伴巨噬细胞,血培养阴性,肥达实验结果:TO1∶320TH1∶320PA1∶40PB1∶40。该患者可能是何种细菌感染?()
A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.副溶血弧菌
D.痢疾志贺菌
E.脑膜炎球菌
A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.副溶血弧菌
D.痢疾志贺菌
E.脑膜炎球菌
第1题
A.低血容量性休克
B.脓毒性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
第2题
A.一旦怀疑有血液感染,应立即采血做血培养
B.宜在抗生素药物使用之前或停用抗生素药物24h后
C.以寒战、体温高峰时采集为宜
D.入院前2周内接受抗菌药物治疗的患者,选用能中和成附抗菌药物的培养瓶
E.对间歇性寒战或发热患者,应在寒战或体温高峰到来之前0.5-1h采集血液,或于寒战或发热后1h进行
第3题
A.脓胸
B.结核性胸膜炎
C.细菌性肺炎
D.恶性胸腔积液
E.肺化脓
第4题
A.骨肿瘤
B.化脓性关节炎
C.急性骨髓炎
D.骨结核
E.慢性骨髓炎
第6题
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.败血症
第7题
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星
第8题
A.鼻导管吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静脉滴注糖皮质激素
D.静脉输注生理盐水
E.静脉滴注氯化钾
第9题
A.操作者采血前进行必要的手卫生
B.穿刺部位两次消毒,直径约6-8cm,最大限度降低皮肤污染
C.注意对培养瓶皮塞的消毒
D.对间歇性寒战或发热的患者:应在寒战或体温高峰到来之前0.5~1h采集血液,或于寒战或发热后1h采集阳性率更高
E.如果同时进行厌氧菌培养,应先注入厌氧菌瓶,再注入需氧菌瓶,防止将空气带入厌氧菌培养瓶
第10题
A.颈抵抗提示脑膜病变
B.亚急性起病伴低热,结核感染不除外
C.颅CT正常可排除颅内感染
D.需行脑脊液检查
E.需行血常规检查
第11题
A.肺炎克雷伯菌
B.脓毒性休克
C.急性肺炎