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[单选题]

男性70岁，有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，l周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚，查体发现血压165／100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐，血白细胞10.6×109／L，中性粒细胞占86％。<2>、为进一步明确诊断，需行哪一项检查（）

A.颅脑CT

B.心电图

C.血气分析

D.腰穿行CSF检查

E.心脏超声检查

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发布时间：2023-06-30
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更多“男性70岁，有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，l周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚，查体发现血压165／100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律…”相关的问题

第1题

患者男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。131.询问病史的重点应是（）

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第2题

男性70岁，有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，l周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚，查体发现血压165／100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐，血白细胞10.6×109／L，中性粒细胞占86％。<1>、该患者最有可能的诊断是（）

A.急性脑血管病

B.高血压脑病

C.中毒性脑病

D.肺性脑病

E.急性左心功能衰竭

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第3题

患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第4题

患者男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,米院就诊。该患者诊断为自发性气胸,左肺萎缩70%,此时最重要的治疗是（）

A.吸氧

B.卧床休息

C.排气治疗

D.使用抗生素

E.使用支气管扩张剂

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第5题

患者男性，70岁，有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是（）

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第6题

患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来
咳嗽、咳痰加 重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／ 分，心律不齐，可闻及期前收缩。 该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺部重度感染

C.肺动脉高压

D.重度通气功能障碍

E.双下肢重度水肿

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第7题

患者男性，70岁。有慢支病史7余年。近来咳痰量增加，呼吸困难逐渐加重入院，X线胸片透亮增强，肺纹理增
粗，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿罗音，考虑以下哪项

A、肺囊肿

B、支气管哮喘发作

C、肺气肿合并感染

D、慢性支气管炎

E、双侧肺大疱

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第8题

男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是，

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

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第9题

患者,女,70岁,慢性支气管炎20余年,体温39.5℃,脉搏120次／min,呼吸25次／min,伴有咳嗽、咳痰,医生给予吸氧、抗炎、支持治疗。慢性支气管炎的诊断必备条件是哪些（)。

A.咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续三个月，连续2年或2年以上

C.排除其他心肺疾患

D.若发病持续不足三个月则必须有其他明确客观条件

E.肺部啰音

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第10题

男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检:双肺可闻及哮鸣音，双肺底有少量湿啰音，该病人最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺血管栓塞

C.慢性阻塞性肺病

D.支气管哮喘

E.慢性肺脓肿

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第11题

患者，男，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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