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[主观题]

患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来

咳嗽、咳痰加 重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／ 分，心律不齐，可闻及期前收缩。 该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺部重度感染

C.肺动脉高压

D.重度通气功能障碍

E.双下肢重度水肿

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发布时间：2020-09-17
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更多“患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来”相关的问题

第1题

患者男性，72岁。既往有慢性支气管炎病史10年，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，胸片示右侧肺有絮状阴影。对该患者应采取的护理措施不包括：（）

A.指导患者有效咳痰

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.用超声雾化吸入湿化气道

D.进行体位引流

E.督促患者每天饮水1500ml以上

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第2题

男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周，血气检查=pH
7.29，PaCO2 78mmHg，PaO2 58mmHg，HCO3-32mmol/L，BE 5mmo1/L 据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。

男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周，血气检查=pH 7.

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第3题

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。病人最可能的诊断是()。

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

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第4题

患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片
示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。

护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是

A．指导病人有效咳嗽

B．生理盐水雾化吸人湿化气道

C．予以机械吸痰

D．督促每日饮水1500ml以上

E．咳嗽时给予胸部叩击

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第5题

患者，男性，72岁，慢性支气管炎伴肺气肿20年，2周来痰液不易咳出，常有喘鸣，头痛、烦躁，白天嗜睡、夜间失眠，应考虑为（）

A.高血压脑病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.肝性脑病

E.急进型高血压

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第6题

男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压
控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

A．支气管哮喘

B．肺栓塞

C．左心衰竭

D．右心衰竭

E．慢性支气管炎急性发作

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第7题

患者，男性，72岁。慢性支气管炎伴肺气肿15年，患者一阵剧烈咳嗽后，突感左上胸部剧烈疼痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，为明确诊断需做的检查是（）

A.心电图

B.心肌酶

C.胸部X线片

D.超声心动图

E.T检查

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第8题

患者女，50岁。因阵发性呼吸困难入院。查体：呼吸、脉搏加快，胸廓饱满呈过度充气状态，叩诊呈过清音，听诊闻及广泛哮鸣音。既往有类似发作。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎喘息型

B.心源性哮喘

C.支气管哮喘

D.阻塞性肺气肿

E.慢性支气管炎单纯型

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第9题

男性，72岁，体重60kg，既往心脏病史多年伴心功能不全，近来加重入院，入院后突发尿量减少，连续检测尿量8h，结果为24ml/h，尿液检查示:Scr170umol/L，尿比重1.010，尿钠80mmol/L,Fena2%，该患者目前引起少尿最可能的诊断是()。

A.慢性心功能不全

B.缺血性急性肾损伤

C.肾前氮质血症

D.慢性肾衰竭

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第10题

患者女，70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。目前患者最可能发生的并发症是（）

A.急性肺水肿

B.急性心肌梗死

C.急性呼吸衰竭

D.窒息

E.慢性支气管炎急性发作

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