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第1题
李某,男,36岁。体检时发现血压增高,由于无明显不适,病人未给予重视,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~98mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是()
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.潜在并发症:高血压急症
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第2题
张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以,肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是()
A.气体交换受损
B.疼痛
C.有受伤的危险
D.活动无耐力
E.心力衰竭
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第3题
该病人目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.营养失调E.体液过多
该病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
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第4题
该病人目前的最主要护理诊断是()。 A.焦虑B.营养失调:低于机体需要量C.有角膜完整
该病人目前的最主要护理诊断是()。
A.焦虑
B.营养失调:低于机体需要量
C.有角膜完整性受损的确切危险
D.自我形象紊乱
E.以上都不是
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第5题
李某,女,64岁,今日刚搬进一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗,病人目前最主要的护理问题是()
A.气体交换受损
B.有窒息的危险
C.恐惧
D.有体液不足的危险
E.潜在的电解质紊乱
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第6题
该病人目前最主要的护理诊断是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.体液过多E.焦虑
该病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.焦虑
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第7题
患者女性,25岁,突发腰部绞痛,剧烈难忍、辗转不安、大汗、伴恶心呕吐,阵发性发作,每次持续10分钟,间歇期无任何症状。疼痛放射至下腹部及会阴部。尿液检查结果示离心尿高倍镜视野可见红细胞5个。目前病人最主要的护理诊断/问题是()
A.疼痛
B.排尿异常:血尿
C.知识缺乏
D.潜在并发症:休克
E.焦虑、恐惧
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第8题
患者女,29岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3天,以肺结核收入院。今晨突然大咯血,该病人最主要的护理问题是()。
A.焦虑
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.有窒息的危险
E.有传染的危险
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第9题
患儿,女,5个月。受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降。查体:呼吸50次/分、脉搏120次/分,鼻扇、口唇微发绀,三凹征(),双肺下部可闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是()
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
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第10题
患者,男,30岁,7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,目前患者最主要的护理问题是()
A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留
E.体液过多
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第11题
李某,女,64岁,独居,近日刚搬家一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是()
A.气体交换受损
B.有窒息的危险
C.恐惧
D.有体液不足的危险
E.潜在的电解质紊乱
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