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[主观题]

患者,杨某,男,48岁,因“呕血、黑便一天”入院,Bp102/56mmHg,T36.7℃,HGB56g/L,按医嘱给予输注悬浮

红细胞2Ü,输血10-20ml后(约5min)出现头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,四肢麻木,腰背部剧痛,黄疸、血红蛋白尿等症状。根据上述病例,患者属于以下哪种输血反应()

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.溶血反应

答案
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第1题

患者,男,40岁。呕血黑便2天,晕厥一次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,血压90/60 mmH
9,小便少。估计失血量是()。

A.400 ml

B.500 ml

C.600 ml

D.700 ml

E.800 ml

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第2题

患者男,66岁。3天呕血2次,可以判断出血停止的是()

A.脉搏波动在130次/min左右

B.血红蛋白在输血后稳定在输血前水平

C.尿量少于300ml/24h

D.血尿素氮逐步升高

E.大便由鲜红色变为软黑便

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第3题

患者,男,43y,以“间断黑便1月余,伴呕血1天”入院,考虑丙肝肝硬化失代偿期,其止血方案首选为()

A.内镜下止血

B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB

C.奥曲肽100µgih,tid

D.>1200ml

E.250-300ml

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第4题

腹水患者,56岁,因呕血。黑便入院,近日烦躁不安,动作不协调,轻度黄疸。双手举起时腕部阵发性颤抖。考虑何种疾病()

A.脑缺血

B.氮质血症

C.肝性脑病

D.安眠药过量

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第5题

患者,男性,33岁,因呕血黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg。考虑病人血容量不足,应输入的溶液是()

A.10%葡萄糖

B.脂肪乳

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖酐

E.浓缩白蛋白

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第6题

男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛,
入科后解黑便1次约50g,病前患者嗜烟、酒,饮食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”为进一步确诊,需做A、胃液分析

B、X线钡餐检查

C、纤维胃镜检查

D、大便隐血试验

E、血清胃泌素测定

不符合该病的表现是A、血清壁细胞抗体阳性

B、嗳气、反酸

C、周期性上腹痛

D、呕血及黑粪

E、血清胃泌素降低

该病与哪种细菌感染有关A、链球菌

B、沙门菌

C、幽门螺杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠杆菌

给患者进行指导时,不包括下列哪项A、教育病人养成良好的饮食习惯

B、禁食山楂等酸性食物

C、帮助病人戒烟、戒酒

D、介绍常用药物的名称、作用、服用的剂量和方法及疗程时间

E、嘱患者定期进行门诊复查

引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是A、上呼吸道感染

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

常见的临床表现是A、上腹部痛及饱胀不适

B、恶心、泛酸

C、呕血

D、黑便

E、呕吐、腹泻

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第7题

男,40岁,因呕血,黑便2天入晓,既在有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验:血Hb80gL,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoL/L。为明确诊断,首选下列哪项梭查?()

A.腹部B超

B.肠系膜上动脉造影

C.上消化道造影

D.胃镜

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第8题

患者,男性,30岁,因呕血、黑便来院,意识清楚,血压11.2/6.6kPa(84/50mmHg),给予补充液体,应输入的溶
液是

A、5%碳酸氢钠

B、20%甘露醇

C、浓缩白蛋白

D、氨基酸

E、中分子右旋糖酐

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第9题

患者,男,35岁。反复出现食欲缺乏,畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦炎”。该病常见的临床表现是()

A.恶心、呕吐

B.呕血、黑便

C.上腹部不适

D.反酸、爱气

E.腹泻、便秘

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第10题

女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()[单项选择题]

A.中心静脉压

B.肘静脉压

C.血压

D.心率

E.尿量

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第11题

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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