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[单选题]

男患，46岁，高血压病史，突发剧烈胸痛，呈撕裂样，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1血栓不缓解，查体：BP200/110mmHg,hr90次/分，心肺（-），心电图提示左室高低压伴V5-6ST段压低0.1mv，最可能诊断为（）

A.冠心病心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.主动脉夹层

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发布时间：2022-08-24

更多“男患，46岁，高血压病史，突发剧烈胸痛，呈撕裂样，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1血栓不缓解，查”相关的问题

第1题

患者，男，52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神

志清，血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是

A．高血压脑病

B．恶性高血压

C．高血压危象

D．3级高血压

E．2级高血压

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第2题

患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心、呕吐2小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/

115mmHg。应首先考虑的诊断为

A、高血压脑病

B、恶性高血压

C、高血压危象

D、3级高血压

E、2级高血压

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第3题

女，55岁，以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa（180/110mmHg)。该患

女，55岁，以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患者最合适的体位是

A、平卧，抬高床头

B、平卧，抬高双下肢

C、平卧，抬高床头及床尾

D、侧卧，头偏向一侧

E、头低，俯卧位

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第4题

某男，67岁。高血压Ⅲ期病史l2年，4天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体

瘫，语言不清，急查头颅CT示左基底节高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为

A．脑栓塞

B．脑血栓形成

C．脑出血

D．脑动脉瘤

E．蛛网膜下腔出血

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第5题

男，58岁。患高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出

现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是

A.急性呼吸道感染

B.心动过速

C.电解质紊乱

D.心肌耗氧量增加

E.下肢静脉回流受阻

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第6题

男，58岁。患高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压病、冠心病。如厕后突然出现胸闷、

气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前最可能的诊断是

A.急性肺衰竭

B.急性肺梗死

C.劳力性心绞痛

D.急性左心衰竭

E.急性心肌梗死

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第7题

患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示

V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为A、肺梗死

B、高血压危象

C、急性心肌梗死

D、心脏神经功能症

E、高血压脑病

该患者的处理原则，不正确的是A、心电监护

B、消除恶性心律失常

C、减轻疼痛

D、抗凝治疗

E、扩容升压

该患者若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是A、同步直流电除颤

B、非同步直流电除颤

C、心内注射利多卡因

D、立即肌注阿托品

E、立即给予患者心脏按压

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第8题

患者男，60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢

徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。根据上述病史和体检结果，该患者最可能的诊断是A、癫痫

B、脑卒中

C、高血压

D、血管性头痛

E、癔症

患者此时的肌力分级为A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

对诊断最有帮助的检查是A、X线片

B、头颅CT

C、肌电图

D、诱发电位

E、彩色经颅多普勒超声

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第9题

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（） A．急性心肌梗死B．心绞痛C．急性左心衰竭D．肺梗

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）

A．急性心肌梗死

B．心绞痛

C．急性左心衰竭

D．肺梗死

E．大叶性肺炎

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第10题

患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是A．食

患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是

A．食管静脉曲张破裂

B．食管裂孔疝

C．胃癌

D．十二指肠溃疡

E．暴发性肝炎

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第11题

患者女性68岁，既往双下肢静脉曲张病史，突发呼吸困难、胸痛，查PO2分压下降，D-二聚体5900ug/l，因首先考虑？（)

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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