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[单选题]

患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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更多“患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()”相关的问题

第1题

患者女性,68岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽,气促,咳痰明显増加,并出现明显双下肢
水肿。查体:两肺布满哮鸣音,剑突可见心脏搏动。

根据患者临床表现,初步诊断为()。

A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭

B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭

C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱

D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭

E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭

F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭

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第2题

患者,女性,26岁,妊娠2个月余,因头痛、头晕,伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史,6年前曾出
现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体:轻度贫血貌。BPl65/100mmHg,P 96次/分,双肺 未见异常,心界不大,律齐,心尖部闻及3/6 级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,双下肢可凹性水肿(±)。 引起该患者出现高血压的原因最可能是

A.特发性高血压

B.妊高征

C.肾实质性疾病所致

D.血管硬化所致

E.内分泌性疾病所致

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第3题

【病例摘要】王某,女,68岁,工人。于2011年9月15日就诊。患者于3年前出现颜面及双下肢水肿,时轻时重,
伴血压升高,血压最高170/100mmHg,曾到多家医院检查尿常规:蛋白()~(),近一个月来水肿加重,而来就诊。现症见:颜面及双下肢水肿,乏力,纳差,面色苍白,腰酸畏寒,四肢冷凉,大便溏,尿少色清。查体:T36.4℃,P94/min,R20/min,BP165/105mmHg。神志清,精神不振,贫血貌,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。咽部轻度充血,无黄疸及皮疹。腹软,肝脾未及,移动性浊音(±),双下肢Ⅱ度指凹性水肿。既往体健,无肝炎结核病史。否认药物及食物过敏史。尿常规示:红细胞(),尿蛋白(),颗粒管型(),血常规无异常发现。尿红细胞位相显微镜检查:多形型占80%,均一型占20%。BUN9.68mmol/L,Scr238mmol/L。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第4题

男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压
控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.慢性支气管炎急性发作

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第5题

患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏
95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是

A、应激性溃疡

B、消化性溃疡出血

C、反流性食管炎出血

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、急性胃黏膜损伤

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第6题

患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静
脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠 120mmol/L,BUN l9mmol/L。 诊断最可能是

A.慢性肾小球肾炎

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.急性肾衰竭

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第7题

患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等
药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.低镁血症

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第8题

患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来
咳嗽、咳痰加 重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/ 分,心律不齐,可闻及期前收缩。 该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是

A.Ⅱ型呼吸衰竭

B.肺部重度感染

C.肺动脉高压

D.重度通气功能障碍

E.双下肢重度水肿

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第9题

患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。该患者最重要的病理改变应为A

患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。该患者最重要的病理改变应为

A.支气管黏膜增厚

B.支气管壁水肿充血

C.支气管黏膜慢性炎症

D.支气管杯状细胞增生

E.支气管分泌物增加

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第10题

患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病
史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

A.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

B.脾肾静脉分流术

C.门腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾切除,贲门周围血管离断术

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