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[主观题]

患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油l周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛

，皮肤瘙痒。查ALT580U／L，TBIL 200umol／L，DBIL 120umol／L，PTA 80％。3年前注射过乙肝疫苗，l个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是

A.食物

B.鼠

C.急性患者

D.慢性病原携带者

E.污染物品

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发布时间：2020-09-17
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更多“患者女性，62岁，发热，食欲减退、恶心、厌油l周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝肿大并有叩痛”相关的问题

第1题

患者男,62岁,右上腹持续隐痛,食欲减退,伴恶心呕吐,皮肤及巩膜黄染。超声检查示:胆管明显扩张,胆总管下段管壁不规则增厚,管腔狭窄,局部可见不规则的团块状回声向管腔内突起。应考虑（0.4）（）

A.胆总管结石

B.胆道蛔虫病

C.胰头癌

D.胆总管癌

E.全部选项都不是

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第2题

患者女性.22岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退,体温38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性,血ALT1200U/L。此型肝炎的传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.性传播

D.母乳传播

E.血液传播

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第3题

患者女，34岁。因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。血常规检查：白细胞2.5X109/L，血小板150X109/L。诊断为急性白血病，行化疗后出现恶心，但无呕吐。目前该患者的护理问题可不包括（）

A.潜在的感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：发热、恶心

E.潜在的颅内出血

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第4题

患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤。患者使用该药物后发生不良反应，最常见、最严重的不良反应是（）

A.食欲下降

B.恶心．呕吐

C.脱发

D.骨髓抑制

E.视觉障碍

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第5题

患者女性.22岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退,体温38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性,血ALT1200U/L。对谈患者病情的初步判断为（）

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.慢性乙型活动性肝炎

D.慢性乙型迁延性肝炎

E.肝硬化活动期

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第6题

男性，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为（)。

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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第7题

患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200／100mmHg（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第8题

男，20岁。1周来发热食欲减退，厌油腻，恶心，呕吐，尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170mol/L，凝血酶原活动度35%。近2d出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

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第9题

患者，女性，26岁。职业为酒吧待应生，患者因发热、乏力、食欲减退伴体重下降2个月就诊。体检：体温38℃，颈部、腋下、腹股沟浅表淋巴结肿大。査血：白细胞3.0X109/L，CD4+/CD8+0.9。该患者最可能的诊断是（）

A.急性淋巴结炎

B.艾滋病

C.伤寒

D.恶性淋巴瘤

E.SARS

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第10题

患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/L，总
胆红素54μmol/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是A、腹部B超

B、肝功能检查

C、肝炎病毒标志物检测

D、凝血功能检查

E、血培养

该患者目前最主要的治疗措施是A、免疫治疗

B、保肝药物治疗

C、抗病毒治疗

D、补充维生素

E、卧床休息

入院后查抗-HAVIgM()，乙肝五项检查中，抗-HBs()，余均为（-）。对于该检查结果的解释，正确的是A、目前感染的是甲型肝炎

B、既往曾经感染过甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、为乙型肝炎病毒携带者

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