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[单选题]

患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病,患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪,急诊血压为200/100mmHg()

A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第1题

患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第2题

患者,女性,56岁。既往风湿性心脏病病史13年伴心房颤动。今晨患者突然口角歪斜,口齿不清,左上肢无力。该患者初步被诊断为()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂性脑血管缺血发作

E.面神经炎

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第3题

患者女性,65岁。既往冠心病史,最近一次发作为6个月前,拟行全麻下乳腺癌根治术,为防止术中出现心肌梗死,主要麻醉关注点为()

A.控制心率,避免心动过速

B.避免麻醉过深

C.增大后负荷

D.增大前负荷

E.过度通气

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第4题

女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO248mmHg,PaCO232mmHg,HCO320mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史该患者肺内病变最可能的解释是()

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.弥漫性肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.吸入性肺炎

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第5题

患者,女性,62岁。平日无不适主诉。社区组织居民查体发现血压160/95mmHg。家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症。可以推断该患者的高血压危险分层属于()

A.低危

B.中危

C.极高危

D.高危

E.以上都不是

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第6题

女性,70岁,因大量呕血、黑便就诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对
此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A.尿量

B.心率

C.血压

D.肘静脉压

E.中心静脉压

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第7题

既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括有()

A.既往一般健康状况

B.疾病史、传染病史、预防接种史

C.手术外伤史、输血史

D.食物或药物过敏史

E.女性的婚育史、月经史

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第8题

男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高
血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第9题

患者,男,56岁,患胃癌晚期,近来病情发展迅速,患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。患者的心理反应处于()。

A.愤怒期

B.协议期

C.接受期

D.否认期

E.忧郁期

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第10题

男性,56岁,持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史5年。入院查体:血压130/80mmHg,双肺(-),心律整,心率62次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ、AVL、V4导联ST段下移 >0.1mV,CTnT()。不合适的治疗措施是()

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.皮下注射吗啡

D.口服小剂量β-受体阻滞剂

E.口服阿司匹林或噻氯吡啶

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第11题

女性,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U
/L,Tbil 58μmol/L。该患者诊断应考虑为

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

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