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[单选题]

男.55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓觧,逐来急珍。查体:血压100/60mmHg,心率95次/分,心、肺检査无异常。心电图:I、aVL导朕ST段弓背向上抬高。P:血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是()

A.心脏破裂

B.心室膨胀瘤

C.急性心包炎

D.再发急性心肌梗死

E.心絞痛

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更多“男.55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓觧,逐来急珍。查体:血压100/60mmHg,心率95次/分,心、肺检査无异常。心电图:I、aVL导朕ST段弓背向上抬高。P:血清肌钙蛋白升高…”相关的问题

第1题

男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发
作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该病人首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

此时最有助诊断的辅助检查是A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

[假设信息]该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是A、再发心肌梗死

B、梗死面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再发心肌缺血

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第2题

患者男性,48岁,诊断为慢性支气管炎、肺气肿十余年,今晨剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()

A.呼吸衰竭

B.气胸

C.慢阻肺

D.慢性支气管炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第3题

患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年。今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()

A.低血压

B.急性胸膜炎

C.急性心包炎

D.自发性气胸

E.心脏神经官能症

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第4题

患者,男,55岁,高血压病史5年余,1年前急性下壁心肌梗死病史,就诊时血压160/95mmHg,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。该患者最适宜β受体阻滞剂。()
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第5题

患者,男,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续
心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是

A.支气管哮喘

D.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常,

E.再发心肌梗死

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第6题

病人,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半日
感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性(作图)音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是()。

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心律失常

E.肺部感染

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第7题

男,55岁。上腹疼痛8小时,进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8°C,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

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第8题

男,55岁。劳累时胸痛1年,每次持续约钟,休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体:R 16次/分,BP 120/70mmHg,心率,70次/分。该患者最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

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第9题

男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500m1。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T 36.5℃,BP 160/60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率97次/分,心律齐。血气分析示PaO2 60mmHg,PaC02 35mmHg。该患者喘憋的最可能原因是()

A.肺血栓栓塞

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.气胸

E.再发心肌梗死

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第10题

张某,男,55岁。宿患哮证,经年不愈,反复发作,尤每年秋冬气候变化之时,更易发病。近一周哮喘又见发作,呼吸急促,
不能平卧,喉间痰鸣,胸闷如窒,经中西药治疗,未见好转。昨日半夜起至今晨竟持续喘鸣不已,鼻翼煽动,气促胸高,汗出如珠,面赤躁扰,唇舌青紫,四肢凉冷,其脉浮大无根。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第11题

患者,男,55岁。半年来经常突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续1~钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是()

A.初发劳累性心绞痛

B.恶化型劳累性心绞痛

C.稳定型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死

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