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[多选题]

在危重症患者转运过程中,医护人员需如何做?()

A.医护人员应密切观察患者的意识、生命体征等病情变化以及体位的摆放是否合理,出现突发病情变化应及时处理并记录

B.护送途中注意患者保暖及输液通畅情况

C.返回病区或转入新的病区时医护人员必须重新全面评估患者

D.全面检查各种管路和仪器设备使用情况,保持管路通畅,设备正常

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第1题

关于转运的描述错误的是()

A.危重症患者转运前无需进行病情评估

B.当评估患者转运存在很大风险时应暂缓转运

C.转运危重患者需要携带必要的转运物资

D.转运前要通知科室做好接诊准备

E.转运危重症患者需要有医护人员陪同

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第2题

危重症患者转运前的准备工作有哪些()

A.应电话通知患者家属,告知相关风险,取得家属同意,并在转运过程中有家属陪同

B.外出转运前应对患者病情进行评估,并填写《危重患者转运交接护理单》,根据评估情况选择合适的转运工具

C.由医护人员护送,给予持续心电监护及吸氧或使用呼吸机,保证各管道固定良好、通畅,防止引流液逆流、脱管等

D.准备必要的抢救物品、药品及仪器

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第3题

外出检查过程需要有相应的流程管理,以下说法正确()。

A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单

B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预

C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备

D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误

E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行

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第4题

危重症患者转运时120急救车上需配备的药品下面选择中均正确的是()

A.生理盐水,乳酸钠林格液,维生素C注射液

B.纳洛酮、葡萄糖酸钙注射液、地西泮注射液

C.毛花苷C、氨茶碱、维生素B6

D.硝酸甘油注射液、肝素、卡马西平

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第5题

下列哪项不属于急诊危重症患者院内转运特点()

A.病情危急、变化快,具有一定的不确定性和不可预见性

B.病情危重,需要一些种生命支持手段

C.病情紧急,评估时间有限,需要在短时间内采取有效的救治措施

D.转运工作繁杂且风险大,意外事件及并发症增多

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第6题

关于“患者转运交接流程”,以下叙述不正确的是()

A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备

B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生

C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生

D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况

E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度

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第7题

转运过程中的预防措施不包括:()

A.保持地面清洁、干燥、通畅无障碍物,应有防滑警示标识

B.转运前应评估患者病情及配合程度,对躁动患者采取适当的约束措施加以保护

C.过床前应妥善固定转运设备,协助患者过床,应拉起床栏,妥善固定

D.手术等候期间患者不需要医护人员照护

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第8题

危重症患者转运评估应在转运患者前()min内由责任护士完成

A.5

B.10

C.15

D.20

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第9题

“危重症患者的安全转运指引”适用于()的危重症患者。

A.急诊送住院

B.外出检查

C.转科

D.转院

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第10题

危重症患者转运时转运设备的要求()

A.必须是新设备,功能齐全

B.运转正常,没有破损

C.专用设备,检测合格,患者适用

D.越便携、轻便越好

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第11题

下列哪项做法错误()

A.在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误

B.医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍

C.在抢救过程中要做到边抢救边记录,未能及时记录的,可在抢救结束后第二天再补记,并加以说明

D.及时填写病危通知书,一式两份,一份放入病历中,一份交病人家属

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