危重症患者转运评估应在转运患者前()min内由责任护士完成
A.5
B.10
C.15
D.20
A.5
B.10
C.15
D.20
第1题
A.危重症患者转运前无需进行病情评估
B.当评估患者转运存在很大风险时应暂缓转运
C.转运危重患者需要携带必要的转运物资
D.转运前要通知科室做好接诊准备
E.转运危重症患者需要有医护人员陪同
第2题
A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生
C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度
第3题
A.运用初步评估路径确定威胁生命的损伤
B.通气支持、供氧维持SPO2≥95%
C.失代偿性休克(SBP<90mmHg),考虑使用充气式抗休克裤
D.对于严重创伤的患者,应在到达现场后30min内开始运转,迅速将其转运致最近合适的医疗机构
E.首要的是不能造成进一步损伤
第7题
A.转运人员应为有资质的医院工作人员
B.转运人员应在患者头侧,如有坡道应保持头部处于低位
C.转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品,并确认好功能
D.转运中应确保患者安全、固定稳妥
E.转运交接过程中应确保患者身份正确
第8题
A.保持地面清洁、干燥、通畅无障碍物,应有防滑警示标识
B.转运前应评估患者病情及配合程度,对躁动患者采取适当的约束措施加以保护
C.过床前应妥善固定转运设备,协助患者过床,应拉起床栏,妥善固定
D.手术等候期间患者不需要医护人员照护
第9题
A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱
B.患者在转出之前必须电话通知转至科室
C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用
D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况
第10题
A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
第11题
A.患者病情突变危及生命时,当班护士应在医师未赶到抢救现场前,须做好职责允许范围内的应急处理,如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等
B.密切观察病情变化,准确、及时完成护理记录
C.因抢救急危重患者,未能及时书写护理记录的,护士应当在抢救结束后,根据实际情况,当班完成补记
D.危重患者如需转科治疗,应严格遵守危重患者转运交接流程
E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班