尿石症患者腰侧腹部疼痛如掣如绞，痛引少腹，痛时面色苍白，冷汗，呕恶，伴尿血或尿色黄赤;舌质暗红或有瘀斑，脉弦紧或缓涩。治疗应首选的方剂是（)

经行小腹冷痛，疼痛如绞，首选方是（）。

A．少腹逐瘀汤

B．生化汤

C．温经汤

D．圣愈汤

E．桃红四物汤

如板、肠鸣音及肝浊音消失，首先考虑（）

A．急性阑尾炎

B．急性胰腺炎

C．绞窄性肠梗阻

D．胆囊穿孔、腹膜炎

E．胃溃疡穿孔、腹膜炎

，苔薄黄，脉弦数。本病例应诊断为A、腰痛

B、腹痛

C、气淋

D、血淋

E、石淋

本病例治法是A、清热解毒，利湿通淋

B、清热利尿，通淋排石

C、利气疏导

D、清热通淋，凉血止血

E、补虚固涩

本病例治疗选用方剂是A、石苇散

B、八正散

C、小蓟饮子

D、膏淋汤

E、程氏萆薛分清饮

如果该患者病久，伴面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡有齿痕，脉细而弱，方药应选用A、二神散

B、八珍汤

C、六味地黄丸合石苇散

D、玉女煎

E、八正散

糖尿病史。查：血压75/50mmHg，巩膜黄染，腹稍膨隆。全腹肌紧张，压痛及反跳痛()，肠鸣音减弱，腹穿抽出淡红色液，白细胞20×109/L，血清淀粉酶45U(温氏)，血钙1.3mmol/L，血糖15.0mmol/L，尿胆红素()。

1. 应首先考虑的诊断为

A、急性重症胆管炎

B、胆道蛔虫症

C、急性消化道穿孔

D、急性水肿型胰腺炎

E、急性重症胰腺炎

2. 进一步检查应首选

A、腹腔液淀粉酶检查

B、尿硝酸盐测定

C、大便真菌检查

D、呕吐物潜血试验

E、血细菌学培养

3. 目前最适当的处理是

A、抗休克

B、禁食、补液

C、解痉镇痛

D、吸氧，应用胰岛素

E、积极抗休克，同时进行手术

止工作，第2日晨起感觉腰痛更甚，活动不便，就医诊治，以"腰扭伤"给予"氯唑沙宗"口服，"红花油"外敷，症状曾一度减轻，5天前因复劳作，疼痛加重，腰痛如刺，而来求治。症见：腰痛如刺，痛处固定，按压痛甚，俯仰不利，昼轻夜甚，得热则舒。舌质暗紫，苔薄白，脉涩。饮食及二便正常，无异常汗出及发热。既往体健。查体：T36.5℃．P70/min，R16/min，BP130/76mmHg；肾区无叩击痛，直腿抬高试验阴性，腰椎3、4旁腰肌压痛，右侧明显，查体未见其他异常。血、尿、粪常规未见异常；血沉8mm/h；抗溶血性链球菌"0"阴性；类风湿因子阴性；腰椎X线正侧位提示：骨质未见异常。双肾、输尿管B超：未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

T38．5℃，血压100／70mmHg，上腹部偏左压痛，无反跳痛，腹肌轻度紧张，血清淀粉酶正常，肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、冠心病心绞痛

确诊可进一步检查A、尿淀粉酶

B、血清脂肪酶

C、血三酯

D、清正铁白蛋白

E、血钙

跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病A、急性阑尾炎

B、急性肠炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

此患者的治疗要点不包括A、禁食

B、应用抑制胰腺分泌的药物

C、降血压

D、进行胃肠减压

E、解痉止痛

下列哪种情况预后最凶险A、血钙＜1.5mmol/L

B、血、尿淀粉酶持续下降

C、高胆红素血症

D、出现黄疸

E、高血糖症

A.小便如粟状

B.小腹弦急

C.痛引脐中

D.小便总量少

E.小便频数

该病例中医辨证为

A、气滞血瘀

B、肝郁气滞

C、寒阻气滞

D、气滞化热

E、食阻气滞

如针刺。现症：腹痛痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外科腹痛相鉴别。

27/90mmHg，巩膜轻度黄染，腹稍膨隆，中上腹压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音减弱，血白细胞计数21×109/L，尿胆红素()。血淀粉酶538U(温氏)。

1. 出现下列哪种情况应考虑重症胰腺炎

A、血压100/70mmHg

B、血红蛋白10%/L，红细胞比容38%

C、体温39℃，伴有寒战

D、尿量48ml/h

E、呼吸37次/分，PaO26.6kPa(50mmHg)

2.胆源性胰腺炎时应了解并明确的是

A、两个器官的血供相互有关

B、两个器官同属迷走神经支配

C、存在副肝管

D、主胰管与胆总管其共同通道及开口

E、存在副胰管