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[单选题]

患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发给,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是()

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

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更多“患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用”相关的问题

第1题

患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高
辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常

B、心身过劳

C、地高辛用量不当

D、肺部感染

E、利尿剂用量不当

护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括A、询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

B、询问有无头痛、头晕、黄绿视

C、听心率有无低于60次/分

D、有无四肢麻木、针刺样疼痛

E、心律是否由规则变为不规则

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第2题

患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是A.金黄

患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.肠球菌

D.真菌

E.衣原体

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第3题

一38岁的女性,有风湿性二尖瓣狭窄10余年,合并心房颤动3年,近一年出现充血 性心力衰竭,坚持口服地
高辛0.25mg/日,心衰得到纠正,今日突然出现神志不 清,左半身瘫痪,最大的可能是

A.阿斯氏综合征

B.风心病合并脑栓塞

C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺动脉栓塞

E.脑出血

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第4题

风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地 黄治疗过程中,下列
哪种情况应立即停止用药?

A.心电图出现鱼钩样ST-T改变

B.心率58次/分,整齐

C.血压轻度降低

D.Q-T间期缩短

E.夜间尿量增多

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第5题

男性,30岁。心悸气短5年,近2年加重。查体:胸骨左缘第二肋间听到收缩隆隆样杂音,其诊断为()

A.风心病,二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

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第6题

根据下列材料请回答 153~154 题: (共用题干)患者女性,34岁,间断低热2个月,风心病史5年,胸骨左缘
第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向左腋下传导。

第153题:应考虑下列哪一诊断()

A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂

B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂

C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎

E.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

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第7题

慎用洋地黄的患者包括:()。

A.肥厚性心肌病患者

B.风心病单纯二尖瓣狭窄患者

C.心率减慢的患者

D.急性心肌梗死患者

E.低血钾患者

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第8题

患者男,62岁。患风湿性心瓣膜病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风心病二尖瓣狭窄,
心功能Ⅱ级,责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A、需严格卧床休息

B、以卧床休息为主,间断起床活动

C、以卧床休息为主,限制活动量

D、可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E、可不限制活动,保证休息充分,适当增加午休及夜间睡眠时间

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第9题

男性,36岁,有风心病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉
怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄合并关闭不全

B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

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第10题

风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者,可给予下列哪些药物治疗()

A.β受体阻滞剂

B.洋地黄制剂

C.硝酸酯制剂

D.利尿剂

E.抗凝药物

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第11题

患者,女,46岁,风心病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有
体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。

人院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是

A.正常下限

B.轻度狭窄

C.轻中度狭窄

D.中度狭窄

E.重度狭窄

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