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[主观题]

一38岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄10余年，合并心房颤动3年，近一年出现充血性心力衰竭，坚持口服地

高辛0.25mg/日，心衰得到纠正，今日突然出现神志不清，左半身瘫痪，最大的可能是

A.阿斯氏综合征

B.风心病合并脑栓塞

C.亚急性感染性心内膜炎

D.肺动脉栓塞

E.脑出血

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发布时间：2020-09-17

更多“一38岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄10余年，合并心房颤动3年，近一年出现充血性心力衰竭，坚持口服地”相关的问题

第1题

患者女性，43岁，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。口内残根，Ⅰ度松动需要拔除该患者拔牙，在有茵血症发生时，有导致以下哪种严重并发症的风险（）

A.口腔上颁宴瘘

B.颊间隙感染

C.干槽症

D.颏下间隙感染

E.亚急性细菌性心内膜炎

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第2题

女性，50岁，发热2周余，体温在37.6℃至38.4℃之间波动，未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养()。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

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第3题

（149～150题共用题干) 女性，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈二度糜烂，前唇

(149～150题共用题干) 女性，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈二度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。最可能的诊断是

A.子宫颈息肉

B.子宫颈结核

C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.宫颈绒癌

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第4题

示例，青年女性，28岁。患者游走性四肢关节炎10余年，近1年来出现劳力性心慌气短，下肢浮肿。查体发现

面颊暗红，颈静脉怒张，心脏扩大，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音，肝肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么？()

A.先天性心脏病;

B.风湿性心肌炎;

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

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第5题

患者，女性,70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是（）

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.亚急性感染性

D.栓塞

E.急性肺水肿

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第6题

患者，女性，50岁，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心力衰竭。对其进行治疗时，利尿剂的最佳使用时间是（）

A.早晨

B.中午

C.下午

D.傍晚

E.夜间

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第7题

患者女性，67岁，10年来反复劳累或受凉后出现胸闷、心悸、气急，休息后缓解。曾多次在当地医院诊治，

诊断为“风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全”，长期服用开博通、双克、消心痛等药物，平素常感冒、咽痛，两天前受凉后胸闷气急加重，夜间不能平卧，双下肢水肿、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：两肺底湿罗音。试问： (1)该病人心功能几级？护理评估应该注意哪些要点？ (2)主要护理诊断有哪几个？ (3)该病急性发作的常见诱因有哪些？

答:

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第8题

患者，女性，52岁，风湿性心脏病瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上3层楼需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）

A.肺部感染

B.心律失常

C.缺乏休息

D.恶劣的气候

E.用药不当

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第9题

患者，女性、32岁。反复胸闷气急，咳嗽，查体：心界稍大，心率100次/分，律齐，SI增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。该患者可能的诊断是()。