题干:女性30岁患者.发现贫血2年,近来检查发现有蛋白尿,肾小球滤过滤35ml/min 该患者贫血的原因
A.血管紧张素不足
B.肾素不足
C.1α羟化酶不足
D.红细胞生成素不足
E.前列腺素不足
A.血管紧张素不足
B.肾素不足
C.1α羟化酶不足
D.红细胞生成素不足
E.前列腺素不足
第1题
A.该患者新鲜尿液离心后尿沉渣镜检红细胞>3个/HP
B.该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿
C.该患者如伴红细胞管型,多为非肾小球源性血尿
D.为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞相位检查
E.必要时做双肾B超
第2题
A.风湿性主动脉瓣关闭不全
B.急性心肌炎
C.感染性心内膜炎
D.先天性心脏病
E.急性心包炎
第3题
(题干)某黄牛7月出现高热稽留、贫血、黄疸和血红蛋白尿等症状,体表检查发现腹下有多处虫体寄生。该病最可能是A.双芽巴贝斯虫病
B.环形泰勒虫病
C.日本分体吸虫病
D.肝片吸虫病
E.细粒棘球蚴病
确诊该病最常用的方法是A.粪便检查
B.尿液检查
C.皮屑检查
D.淋巴结穿刺检查
E.血液涂片检查
治疗该病可选用的药物是A.氨丙啉
B.阿苯达唑
C.阿维菌素
D.咪唑苯脲
E.硫双二氯酚
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
A.血常规
B.血沉
C.钡剂灌肠
D.腹部B超
第5题
A.维生素B12缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸缺乏
D.造血功能障碍
E.溶血
第6题
(131~133题共用题干) 患者女性,53岁,有贫血病史10余年,全身检查其他未见异常。口内有残根,不松动,需要拔除。 该患者满足下列哪项可行拔牙
A.血红蛋白在709/L以上,血细胞比容在30%以上
B.血红蛋白在809/L以上,血细胞比容在30%以上
C.血红蛋白在809/L以上,血细胞比容在20%以上
D.血红蛋白在709/L以上,血细胞比容在20%以上
E.血红蛋白在709/L以上,血细胞比容在25%以上
第7题
A.红细胞数或血红蛋白量低于正常
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常
第8题
(案例题干)患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括A.红细胞计数,血红蛋白测定
B.白细胞计数,白细胞分类计数
C.尿含铁血黄素试验
D.红细胞体积分布宽度
E.网织红细胞计数
F.骨髓细胞学检查
G.血细胞彤态学显微镜检查
H.红细胞比容
I.血浆游离血红蛋白测定
J.血红蛋白电泳
K.酸化血清溶血试验
该患者的贫血形态学分类属于【提示:Hb 65g/L,RBC 3.09×1012/L,HCT 0.21,RDW 22%。】
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血
该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检,可以见到A.红细胞大小不均,以小细胞为主
B.红细胞大小不均,以大细胞为主
C.红细胞中心淡染区扩大
D.出现大量有核红细胞
E.裂红细胞增多
F.靶形红细胞增多
该患者的骨髓细胞学检查,红细胞系统可出现的现象有A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主
B.粒红比值降低
C.幼红细胞百分率常>30%
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.增生的红细胞系统以早幼红细胞为主
G.正常形态幼红细胞减少,细胞核发育较细胞质成熟
该患者的骨髓中其他细胞系统的情况A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常
其他有诊断意义的实验室指标是A.血清可溶性转铁蛋白受体测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白测定
E.叶酸测定
F.维生素B12测定
G.骨髓铁染色
如果对患者进行有效的治疗,则治疗后可出现的实验室检查结果有A.网织红细胞计数增高
B.红细胞计数持续增加
C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
D.血清铁含量下降为4.5μmol/L
E.转铁蛋白饱和度增加
F.血小板计数值会逐渐增多
G.出现血红蛋白尿
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第9题
A.骨髓涂片检查
B.毛细血管脆性试验
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.染色体检查
第10题
A.不可搔抓皮肤
B.预防各种外伤
C.鼻腔内血痂应剥去
D.适当限制活动,保持心情平静
E.高蛋白、高维生素、低渣饮食