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[主观题]

(案例题干)患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少

(案例题干)患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括A.红细胞计数,血红蛋白测定

B.白细胞计数,白细胞分类计数

C.尿含铁血黄素试验

D.红细胞体积分布宽度

E.网织红细胞计数

F.骨髓细胞学检查

G.血细胞彤态学显微镜检查

H.红细胞比容

I.血浆游离血红蛋白测定

J.血红蛋白电泳

K.酸化血清溶血试验

该患者的贫血形态学分类属于【提示:Hb 65g/L,RBC 3.09×1012/L,HCT 0.21,RDW 22%。】

A.小细胞均一性贫血

B.小细胞不均一性贫血

C.正常细胞均一性贫血

D.正常细胞不均一性贫血

E.大细胞均一性贫血

F.大细胞不均一性贫血

G.小细胞低色素性贫血

该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检,可以见到A.红细胞大小不均,以小细胞为主

B.红细胞大小不均,以大细胞为主

C.红细胞中心淡染区扩大

D.出现大量有核红细胞

E.裂红细胞增多

F.靶形红细胞增多

该患者的骨髓细胞学检查,红细胞系统可出现的现象有A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主

B.粒红比值降低

C.幼红细胞百分率常>30%

D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞

E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高

F.增生的红细胞系统以早幼红细胞为主

G.正常形态幼红细胞减少,细胞核发育较细胞质成熟

该患者的骨髓中其他细胞系统的情况A.粒细胞系统比例相对减低

B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常

C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松

D.部分分叶核细胞分叶过多

E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞

F.单核细胞形态基本正常

G.淋巴细胞形态基本正常

其他有诊断意义的实验室指标是A.血清可溶性转铁蛋白受体测定

B.总铁结合力测定

C.血清铁测定

D.血清铁蛋白测定

E.叶酸测定

F.维生素B12测定

G.骨髓铁染色

如果对患者进行有效的治疗,则治疗后可出现的实验室检查结果有A.网织红细胞计数增高

B.红细胞计数持续增加

C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰

D.血清铁含量下降为4.5μmol/L

E.转铁蛋白饱和度增加

F.血小板计数值会逐渐增多

G.出现血红蛋白尿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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更多“(案例题干)患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少”相关的问题

第1题

患者,女性,20岁,未婚。遭受性侵犯后急诊入院,阴道少量出血,患者不配合检查,目前首要的措施是A.心

患者,女性,20岁,未婚。遭受性侵犯后急诊入院,阴道少量出血,患者不配合检查,目前首要的措施是

A.心理社会评估

B.全身体格检查

C.询问病史

D.腹部检查

E.盆腔检查

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第2题

(案例题干)患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出-男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻

(案例题干)患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出-男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。可能引起该男婴黄疸的原因有A.生理性黄疸

B.Rh新生儿溶血病

C.ABO新生儿溶血病

D.Rh合并ABO新生儿溶血病

E.新生儿败血症

F.新生儿肝炎

G.先天性胆道闭锁

该男婴的血型可以是A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.Rh阳性

F.Rh阴性

若该男要血型为A型Rh(D)阴性,不规则抗体筛选阴性,则可能发生的新生儿溶血病类型为A.ABO新生儿溶血病

B.Rh新生儿溶血病

C.Rh合并ABO新生儿溶血病

D.其他血型系统新生儿溶血病

E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病

F.未发生新生儿溶血

要诊断新生儿溶血病应做的实验窜检查有A.血常规

B.HLA分型鉴定

C.直接抗球蛋白试验

D.释放试验

E.游离抗体试验

F.血清胆红素测定

若该男婴确诊为新生儿溶血病,该如何进行换血治疗

A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆

B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆

C.Rh阴性O型RBC和O型血浆

D.Rh阳性O型RBC和O型血浆

E.Rh阴性O型新鲜全血

F.新鲜洗涤O型红细胞

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,女,20岁,未婚。近3个月来,月经先期而至,量多、色深红,兼见心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔
黄,脉弦数,此属()

A、气不摄血

B、肝气郁滞

C、瘀血积滞

D、阴虚火旺

E、肝郁血热

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第4题

患者,女,20岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色鲜红,质稠,伴心烦,口渴,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄
黄,脉数,此属()

A、肾虚不固

B、瘀阻胞络

C、阴虚火旺

D、脾虚不摄

E、热伤冲任

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第5题

病例摘要:谭某,女,20岁,未婚,学生。2016年4月14日初诊。患者平素性情急躁。2天前见忧郁不畅、情绪不
宁、胸胁胀满疼痛。现症:情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与癫证相鉴别。

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第6题

患者女性,20岁。因腹痛服用硫酸阿托品,一周后感到口干,便秘,这属于药物的A.副作用 B.毒性反应 C

患者女性,20岁。因腹痛服用硫酸阿托品,一周后感到口干,便秘,这属于药物的

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗反应

D.停药反应

E.变态反应

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第7题

患者,女性,20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,律不齐,对光反应
迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直()。初步诊断为“流行性乙型脑炎”。高热引起惊厥、抽搐时的处理为A、降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可降低室温

B、以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等

C、使用镇静剂,首选地西泮

D、以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管

E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭

护士在巡视患者的过程中,发现患者出现肢体发紧,双目凝视,考虑为惊厥。处理措施中错误的是A、将患者放置仰卧位,头偏向一侧

B、松解衣服和领口

C、将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间

D、按住患者的上下肢,以免发生坠床和意外伤害

E、保持病室安静

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第8题

女性,20岁,未婚,原发闭经,肛查:子宫较正常偏小,两侧附件未扪及肿块,给予黄体酮10mg,肌内注射3天未引起子宫出血,再给己烯雌酚-黄体酮周期治疗也未引起子官出血, 其病变部位为( )

A.子宫

B.卵巢

C.脑垂体

D.下丘脑

E.肾上腺皮质

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第9题

根据下列材料请回答 170~172 题: (共用题干)女性,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红
色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏。

第170题:该患者最可能的诊断是()

A.有机磷农药中毒

B.脑出血

C.脑梗死

D.阿托品中毒

E.一氧化碳中毒

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第10题

20岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期规律,一年前经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线
。本例最可能的疾病是()。

A.子宫颈管狭窄

B.子宫发育不良

C.子宫内膜结核

D.卵巢睾丸母细胞瘤

E.黄体功能低下

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第11题

患者女性,20岁,因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等来医院检查,诊断为缺铁性贫血,最常见的病因是()

A.慢性失血

B.铁摄入不足

C.铁吸收不良

D.饮食失调

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