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[主观题]

男性，6岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分

，凝血时间30分，凝血酶原时间正常，该患儿最可能的诊断为

A、过敏性紫癜

B、血友病

C、血小板减少性紫癜

D、单纯性紫癜

E、急性白血病

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发布时间：2020-09-17
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更多“男性，6岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分”相关的问题

第1题

男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，忽然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×109/L，中性粒细胞60%。最也许的诊断为（）。

A.左膝急性化脓性关节炎

B.左膝全关节结核

C.左膝急性风湿性关节炎

D.左膝创伤性滑膜炎

E.左膝急性化脓性骨髓炎

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第2题

患儿，6岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮骸试验（-)，胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×109/L,中性0.9,胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是（)。

A.物理降温

B.截肢

C.病灶冲洗，检刮脓腔

D.开窗减压术

E.输入白蛋白，提高免疫力

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第3题

男性17岁，左膝关节肿痛2个月，发病以来体重减轻约10公斤，查体：左膝局部肿胀压痛，表面静脉曲张，皮温高，活动受限。以下最可能正确的诊断为（）

A.软骨肉瘤

B.左膝化脓性关节炎

C.骨肉瘤

D.左膝关节结核

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第4题

男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛下列哪一种影像学检查方法最有助于诊断（）

A.SA

B.X线平片

C.T

D.超声

E.MRI

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第5题

男性，35岁，左膝关节肿胀、疼痛。伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌实验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最也许的诊断是（）。

A.类风湿关节炎

B.滑膜结核

C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

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第6题

男性，26岁，间断发作双侧足跟疼7年，伴轻度腰骶部疼痛，近二周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体:左膝关节肿、浮髌试验（+），应考虑下列哪种疾病可能性大（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.血清阴性脊柱关节病

D.痛风

E.风湿性关节炎

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第7题

男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一）。左侧骶髂关节叩痛（）；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

A.IgG、IgA、IgM

B.ALT/AST

C.骶髂关节X线

D.HLA-B27

E.蛋白电泳

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第8题

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病，下列哪项最有意义（）

A.结核菌素试验

B.豚鼠接种试验

C.脓液结核杆菌培养

D.T

E.滑膜活检病理切片检查

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第9题

男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏（）

A.维生素K

B.凝血因子Ⅲ

C.凝血因子Ⅶ

D.凝血因子Ⅷ

E.纤维蛋白原

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第10题

患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失
，无外伤史。查体:左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）

A．类风湿关节炎

B．痛风性关节炎

C．骨关节炎

D．强直性脊柱炎

E．脊柱关节病

F．髂骨致密性骨炎

G．腰椎间盘突出

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