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[多选题]

患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失

，无外伤史。查体:左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）

A．类风湿关节炎

B．痛风性关节炎

C．骨关节炎

D．强直性脊柱炎

E．脊柱关节病

F．髂骨致密性骨炎

G．腰椎间盘突出

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发布时间：2022-09-24
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更多“患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失”相关的问题

第1题

男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一）。左侧骶髂关节叩痛（）；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

A.IgG、IgA、IgM

B.ALT/AST

C.骶髂关节X线

D.HLA-B27

E.蛋白电泳

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第2题

男性患者，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验（
），双足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个/HP，可能诊断为（）

A．风湿性关节炎

B．反应性关节炎

C．REitEr综合征

D．强直性脊柱炎

E．贝赫切特（白塞）病

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第3题

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且
行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性该患者最可能的诊断为A、左侧髌骨软化

B、左膝关节游离体

C、左膝半月板损伤

D、左膝侧副韧带损伤

E、左膝交叉韧带损伤

F、左髌骨骨折

对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有A、正侧轴位膝关节X线检查

B、膝关节MRI

C、膝关节造影

D、膝关节镜

E、膝关节骨扫描

F、膝关节超声

适合该患者的治疗手段有A、关节镜探查

B、膝关节开放手术

C、继续休息、服止痛药

D、长腿石膏固定于伸膝位4～6周

E、配合理疗，加强膝关节活动

F、关节融合

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第4题

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A.二尖瓣置换术

B.利尿

C.洋地黄强心治疗

D.扩血管

E.抗感染、吸氧

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第5题

患者，男，17岁。感冒后15天出现原因不明的低热，多汗，食欲不振，乏力和关节肿痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
应首先考虑的是

A、风湿热痹

B、风寒湿痹

C、尪痹

D、肺痨

E、肺痈

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第6题

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A.心电图

B.胸部X线检查

C.心脏彩超

D.胸部CT

E.动态血压测定

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第7题

患者男，42岁，双手掌指关节、腕关节、膝关节对称性肿痛半年，加重伴晨僵1个月。手指及腕关节的X线片示
骨质疏松，诊断为类风湿关节炎，对该患者急性期的护理，错误的内容是

A、卧床休息

B、可短时间制动

C、保持关节处于功能位

D、加强关节活动，进行功能锻炼

E、可以用温水浴或热水浸泡僵硬的关节

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第8题

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者临床表现不具备下列哪项特点()。

A.三尖瓣收缩期杂音

B.交替脉

C.可闻及右心室奔马律

D.肝颈静脉回流征()

E.剑突下收缩期搏动

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第9题

患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是（)。

A.低血压

B.骨质疏松

C.消化性溃疡

D.血糖升高

E.感染

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第10题

患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣
狭窄，心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A．需严格卧床休息

B．以卧床休息为主，间断起床活动

C．以卧床休息为主，限制活动量

D．可起床轻微活动，需增加活动间歇时间

E．可不限制活动，适当休息

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第11题

患者，男，29岁。因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，患者双侧
瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化初步判断引起患者中毒的毒物可能是

A．碱性物中毒

B．酸性物中毒

C．有机磷、吗啡类中毒

D．颠茄类中毒

E．酒精中毒

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