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[单选题]

患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体进出,伤侧呼吸音消失。首先考虑()

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

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更多“患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体进出,伤侧呼吸音消失。首先考虑()”相关的问题

第1题

患者男,30岁。右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓,胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后,应首先考虑为()

A.进行性血胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.开放性气胸来

E.多根多处肋骨骨折

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第2题

患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折人院,患者重度呼吸困难,发绀,右胸壁血牙可见反常呼吸运动,首要的急救措施是创()

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第3题

患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,
皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低,叩诊成鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气,呼吸困难未见好转。此时,进一步的处理措施为

A、剖胸探查

B、持续大流量吸氧

C、增加胸膜腔插管引流

D、人工呼吸机辅助呼吸

E、输血、输液,加强支持治疗

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第4题

患者,男,50岁。COPD病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛并逐渐加重。最可能是()。

A.急性心肌梗死

B.COPD急性发作

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

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第5题

患者,女,28岁。右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体:右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦感,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,考虑患者发生了()

A.血气胸

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.张力性气胸

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第6题

患者男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重,最有可能的诊断是()

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第7题

患者男,35岁。不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难,发绀。查体:心率110次/min。血压120/70mmHg。右侧胸廓饱满,皮下气肿,叩诊鼓音,右侧呼吸音消失。最可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.血胸

C.开放性气胸

D.肋骨骨折

E.张力性气胸

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第8题

闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,应首先考虑是()。

A.血胸

B.肺挫伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.闭合性气胸

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第9题

患者,女,19岁。左胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()

A.应用抗生素

B.气管插管

C.剖胸探查

D.镇痛

E.胸壁固定加压包扎

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第10题

患者,男,28岁。近两年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检:心率130
次/分,心尖部可闻及隆隆样杂音。心电图示窦性心动过速,下列哪项治疗措施不宜使用()

A.乙醇湿化吸氧

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射呋塞米

D.静脉滴注硝酸甘油

E.静脉注射西地兰

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第11题

男,28岁。咳嗽、咳铁锈色痰3天。体温39.6℃,WBC计数高,诊断为大叶性肺炎。注射青霉素后5分钟出现心慌、呼吸困难、皮肤潮红、意识模糊;P 102次/分,BP 90/60mmHg。抢救首选的药物是()。

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

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