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[单选题]

患者,女,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,左侧有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。根据病例特征,最可能的诊断是()

A.桥本甲状腺炎

B.Graves病

C.甲状腺高功能腺瘤

D.亚急性甲状腺炎

E.急性化脓性甲状腺炎

答案

D、亚急性甲状腺炎

更多“患者,女,28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大,左侧有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。根据病例特征,最…”相关的问题

第1题

女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。入院后次日,患者出现气喘,夜间不能平卧,咳嗽、少许白痰。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/分,律整,心尖部闻及S3与S4,双肺底湿啰音,考虑该病例发生()

A.急性肺炎

B.心力衰竭

C.急性喘息性支气管炎

D.心包炎

E.肺栓塞

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第2题

患者,男性,25岁,2周前上感、发热1周。1天来胸闷、心悸、患者男性,25岁,2周前上感、发热1周,1天来,胸闷、心悸,气短伴头晕,心律不整,全身乏力.查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第3题

女性,25岁。易饥、多食,心悸。多汗伴大便次数増多3月,体重下降7kg。査体:皮肤湿润,甲状腺度肿大。心
率120次分,心律不整,早搏3-4次分。双手震+)。实验室检査:学FT3增加,FT4增加,TSH下降。肝功能、血常规正常。给予患者甲硫咪唑10mg,每日2次治疗。2周后门诊复査:近3天来感咽痛,T38.2C、咽部稍充血,查肝功能正常。外周血WBC2.1×10L。中性粒细胞0.8x10L。针对患者粒细胞减少,下列不合适的处理是()。

A、换用丙基硫氧密100mg,每日3次

B、停用甲疏咪唑

C、用白细胞升高药

D、严密监测白细胞

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第4题

患者,女,48岁,发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸,气短,下肢水肿。近2周来加重,夜间不能平卧,恶心,纳差,上腹饱胀,少尿,下肢水肿加重。体检:颈静脉怒张,双肺底闻及高调细小水泡音,心脏扩大,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,心率100次/分,律不整,期前收缩3次/分,心尖部闻及第三心音奔马律,肝大,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿(++)。辅助检查:心室壁弥漫性运动减弱,二尖瓣中度反流,右室壁可见赘生物。经以上治疗,症状明显减轻,于住院第3天出现胸痛,呼吸困难,继之反复咳嗽,痰中带血丝。其最可能的原因是()

A.肺结核

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.急性肺栓塞

D.肺癌

E.支气管扩张

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第5题

患者女,37岁,近2周来在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛,每次持续3~4分钟,神经系统检查未发现异常,应考虑为()

A.牙周炎

B.三叉神经痛

C.面神经炎

D.鼻窦炎

E.癫痫单纯部分性发作

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第6题

患者,女,20岁,2周前出现咽痛,近2天心悸、畏寒,甲状腺轻度肿大但压痛明显,体温38oC,T3、T4
中度升高,131I摄取率最高为4%,其诊断可能为()

A.急性化脓性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.毒性弥漫性甲状腺肿

D.甲状腺囊肿出血

E.桥本甲状腺炎

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第7题

患者男,28岁。因3天前气候骤变而受寒,出现发热、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染。该患者病理改变不会出现()

A.喉黏膜充血、水肿

B.扁桃体肿大

C.分泌物增多

D.喉黏膜弥漫性纤维素渗出

E.咽部黏膜充血、水肿

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第8题

患者,男,71岁。常于激动或饭后感咽及下颌部不适,并向肩颈放射部;胸部亦有紧缩性发闷,自含硝酸甘油后可逐渐缓解。考虑可能为()

A.食管癌

B.颈椎病

C.心肌梗死

D.心绞痛

E.消化性溃疡

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第9题

患者男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,就诊前2 h疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。首选的药物治疗方法是()

A.肝素静脉滴注

B.卡托普利口服

C.溶栓治疗

D.吗啡皮下注射

E.硝酸甘油静脉滴注

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第10题

女,8岁。2周前曾发热3天,近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊,应做的
辅助检查是A、X线胸片

B、血培养

C、心肌酶谱

D、心电图

E、血气分析

患儿恢复期限制活动量多长时间A、2周

B、2个月

C、3个月

D、6个月

E、9个月

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第11题

患者,男性,32岁。既往有胃病史。近1周来 常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼 痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧 张,肝浊音缩小。X线检査可见膈下游离气 体,应首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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