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[单选题]

患者男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,就诊前2 h疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。首选的药物治疗方法是()

A.肝素静脉滴注

B.卡托普利口服

C.溶栓治疗

D.吗啡皮下注射

E.硝酸甘油静脉滴注

答案

C、溶栓治疗

更多“患者男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,就诊前2 h疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。首选的…”相关的问题

第1题

男,48岁.1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解.2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作.2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是()

A.T

B.胸部X线

C.心电图

D.心肌酶谱

E.超声心动图

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第2题

男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发
作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该病人首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

此时最有助诊断的辅助检查是A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

[假设信息]该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是A、再发心肌梗死

B、梗死面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再发心肌缺血

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第3题

患者,男,40岁。半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP 130/80mmHg,P 60次/分。该患者的最佳治疗方案是()

A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴

B.硝酸异山梨酯+美托洛尔+阿司匹林口服

C.硝酸异山梨酯+硝苯地平口服

D.尿激酶溶栓治疗

E.主动脉内球囊反搏泵

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第4题

男,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作()

A.硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴

B.消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服

C.消心痛+硝苯地平口服

D.尿激酶溶栓治疗

E.主动脉内球囊反搏泵

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第5题

吴××,男,50岁,因“反复上腹部疼痛10余年,加重3天”于近日入院。患者近十余年来每当冬季便出现上腹
部疼痛,呈隐痛或烧灼样疼痛,餐后1小时明显,1~2小时后可稍微缓解,无夜间痛及饥饿痛,无它处放射,伴嗳气、反酸及上腹饱胀,曾服用法莫替丁可以缓解,未做任何辅助检查及正规治疗。3天前上腹疼痛加重,性质同前,遂来我院就诊。

体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。

问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?

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第6题

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是酗酒和暴饮暴食。()

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第7题

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是胆管结石。()

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第8题

患者,男性,21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不
安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC、11.5×109/L。应采取的处理方案是()

A、急诊手术

B、择期手术

C、ERCP术

D、中药治疗

E、非手术治疗

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第9题

男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛。每于快步行走或负重时发生,每月约发作1次,每次持续3〜钟,休息后可自行缓解。该患者的心绞痛类型是()

A.变异型心绞痛

B.稳定劳力型心绞痛

C.恶化劳力型心绞痛

D.混合型心绞痛

E.初发劳力型心绞痛

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第10题

男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛,每于快步行走或负重时发生,每月约发作l次,每次持续3~钟,休息后可自行缓解,该患者的心绞痛类型是()

A.初发劳力型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.混合型心绞痛

D.恶化劳力型心绞痛

E.稳定劳力型心绞痛

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