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[单选题]

女性,60岁。反复咳脓痰伴间断少量略血10余年,大咯血3天人院。查体:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是()

A.支气管扩张症

B.肺癌

C.肺炎

D.肺结核

E.慢性支气管炎

答案

A、支气管扩张症

更多“女性,60岁。反复咳脓痰伴间断少量略血10余年,大咯血3天人院。查体:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

关于支气管扩张症,下述说法不正确的是()

A.是由反复发生的感染(化脓性),导致中小支气管反复损伤和(或)阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张

B.是指由多种原因引起的支气管扩张和与之相关的临床表现

C.临床表现为慢性咳嗽(咳)、大量脓痰(痰)和(或)间断咯血(血)、伴或不伴气促(喘)和呼吸衰竭、发热、乏力、消瘦等症状

D.急性感染时,咳嗽、咯痰量明显增多,痰液常呈黄绿色脓性

E.有厌氧菌感染时,常有臭味或呼出气体恶臭

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第2题

患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第3题

患者,刘某,女性,30岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是:()

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿

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第4题

患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病,患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪,急诊血压为200/100mmHg()

A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第5题

患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5天。体位引流痰液,不正确的操作为()

A.向患者说明引流目的和注意事项

B.根据病变部位选择引流体位

C.引流宜选择饭后进行

D.引流可配合拍背、震颤等手法治疗

E.引流过程中应观察患者的反应

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第6题

对于慢性支气管炎的描述,正确的是()

A.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰

B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区

C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指

D.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显

E.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质

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第7题

女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为()。

A.支气管扩张继发感染

B.多发性肺囊肿伴感染

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺转移瘤

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第8题

患者,女性,26岁。患支气管扩张症10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d。下列哪项治疗措施错误()

A.长期应用抗生素

B.体位引流

C.体育锻炼

D.免疫治疗

E.生理盐水雾化吸入

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第9题

患者男性,60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能()。

A.刺激性干咳嗽,痰中带血点血丝

B.咳嗽、咳脓痰

C.大咯血

D.持续性低热

E.持续性胸痛、胸闷

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第10题

男,30岁,反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸部X线片未见异常,未明确诊断,首选检查是()

A.支气管激发试验

B.血IgE检测

C.胸部CT

D.心电图

E.动脉血气分析

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第11题

肺癌的常见症状()。

A.反复肺部感染,咳脓痰

B.声带麻痹膈肌麻痹

C.颈交感综合征

D.咳嗽,痰中带血

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