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[主观题]

患者女，24岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年。膝关节屈伸好，X线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶，

边缘膨胀。中央有肥皂泡样改变，已超过中线。远端距关节面不足1.0cm，无明显的骨膜反应。确立诊断最有力的证据来自以下哪一项检查

A、外周血碱性磷酸酶增高

B、局部穿刺活组织检查

C、CT检查

D、核素骨扫描

E、外周血白细胞计数和分类

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发布时间：2020-09-17

更多“患者女，24岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年。膝关节屈伸好，X线平片提示左股骨下端外侧有一破坏灶，”相关的问题

第1题

王女士,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为（）

A.骨纤维异样增殖症

B.骨髓瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨囊肿

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第2题

女性，22岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央

有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为A、骨纤维异样增殖症

B、骨髓瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、骨囊肿

确立诊断，最有力的检查方法是A、外周血中碱性磷酸酶检测

B、局部穿刺活组织检查

C、CT检查

D、核素骨扫描

E、外周血白细胞计数和分类

以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当A、病灶刮除骨水泥填塞

B、病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合

C、病段骨切除，同种异体半关节移植术

D、病段骨切除，带血管骨移植

E、股骨中上1/3截肢，安装假肢

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第3题

患者女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.6～39.2℃，伴腕、膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶，左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109／L，ALT 60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞（+），抗Sm抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性肾小球肾炎

E.病毒性肝炎

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第4题

林某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕、膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白（+）,血白细胞3.7×109/L,丙氨酸转氨酶60U/L,红细胞沉降率45mm/h,抗Sm抗体（+）。针对此病人的健康指导,下列选项错误的是（）

A.卧床休息

B.最好住在没有阳光直射的房间

C.忌食芹菜、香菜

D.服用避孕药避孕,防止疾病恶化

E.口腔涂朱黄散、碘甘油等

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第5题

患者，女，15岁，主诉右眼上睑红痛2天，检查：双眼视力： 1.0，右眼上睑红肿，近外眦部皮下触及硬结且压痛明显，睑结膜面见黄色隆起。最可能的诊断是（）

A.外睑腺炎

B.内睑腺炎

C.睑板腺囊肿伴发感染

D.眦部睑缘炎