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[单选题]

患者女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(+),抗Sm抗体(+)。该患者最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性肾小球肾炎

E.病毒性肝炎

答案

C、系统性红斑狼疮

更多“患者女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7…”相关的问题

第1题

患者,女性,33岁。在高温环境中劳动后,出现头晕、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数,体温37.6°C,血压90/60mmHg,护理措施不妥的是()。

A.立即移至阴凉通风处

B.静脉补充生理盐水

C.多饮水

D.静脉补充电解质

E.迅速采取各种降温措施

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第2题

患者,女性,54岁。呃逆、暧气、腹痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.消化道溃疡

C.胆总管结石

D.急性传染性肝炎

E.阿米巴肝脓肿

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第3题

患者,女性,54岁。呃逆、嗳气、腹痛、发热、黄疸,间歇性反复发作,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.消化道溃疡

C.胆总管结石

D.急性传染性肝炎

E.阿米巴肝脓肿

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第4题

患者,女性,70岁,诊断为“高血压病、心力衰竭”多次入院。2天前患者受凉后发热,咳嗽咳痰伴气短明显,不能平躺。护理评估:神志清楚,半卧位,T37.8℃,P96次/分,R26次/分,BPl50/98mmHg。颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,双下肢凹陷性水肿。主诉纳差,尿少,气喘时需休息较长时间才稍缓解。心电图:左心室肥厚劳损。全胸片:肺部感染、肺瘀血。该患者引起心力衰竭的基本病因是()

A.左室压力负荷过重

B.右室压力负荷过重

C.左室容量负荷过重

D.右室容量负荷过重

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第5题

女性,28岁,主诉:全口牙龈增生,影响进食一月余,一个月前咽痛,发热4天。近两个月来,乏力、纳差、体重减轻十斤。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查

A.测量血压

B.量体温

C.血象

D.X线片

E.活检

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第6题

患者,女性,33岁。因近期食欲亢进、体重减轻、自觉心慌就诊,触诊双侧甲状腺弥漫性增大,血液检查甲状
腺功能亢进症,在进行

治疗过程中发生恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。查体:体温39℃,心率160次/分。提示患者发生了

A.治疗正常反应

B.甲状腺危象

C.淡漠型甲亢

D.甲状腺功能低下

E.碘过敏

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第7题

患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第8题

女,35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状,无黏液及脓血,3~5次/日,体温37.5~38.0℃。发病以来体重减轻约8kg。下列辅助检查最有助于明确诊断的是()

A.腹部CT

B.结肠镜及黏膜活组织病理检查

C.胶囊内镜

D.下消化道X线剂造影

E.PPD试验

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第9题

8岁女孩,发热8天,伴咽痛、头痛、纳差,体温39℃左右。查体:咽充血,全身浅表淋巴结肿大,头面部及躯干部可见丘疹,脾脏增大。外周血白细胞18×109/L,淋巴细胞75%,其中异常淋巴细胞20%。本病例临床诊断首先考虑是()。

A.急性淋巴细胞白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.幼儿急疹

D.风疹

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第10题

女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()

A.抗HAV-IgM

B.HBsAg

C.HCV-RNA

D.抗HEV

E.凝血酶原活动度(PTA)

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第11题

抽血培养时,下列说法正确的是()

A.在抗生素使用之前抽血或抗生素使用24小时后采血

B.最好在寒战、高热时采集两套不同部位的血

C.对于间歇性发热或寒战患者,应在寒颤或体温高峰到来之前0.5~1小时采集血液

D.一旦怀疑有血液感染时,应立即采血做血培养

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