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[单选题]

患者男,22岁,右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸田难,此时应首先采取的措施是()

A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口

B.胸腔闭式引流

C.输血、输液

D.立即排气减压

E.立即手术

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更多“患者男,22岁,右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸田难,此时应首先采取的措施是()”相关的问题

第1题

患者男性,被打伤4小时,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液900ml,快速输
血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是

A、输血补液,继续观察

B、应用抗生素

C、应用血管活性药物

D、气管切开或气管插管,人工辅助呼吸

E、紧急剖胸探查

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第2题

患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静
脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是A、低血容量休克

B、纵隔移位,心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、纵隔扑动

E、呼吸循环功能衰竭

患者最可能的诊断是A、心脏压塞

B、失血性休克

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

既有诊断意义又有治疗价值的措施是A、胸膜腔穿刺

B、心包腔穿刺

C、胸腔镜检查

D、心导管检查

E、胸腔闭式引流

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第3题

患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,
皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低,叩诊成鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气,呼吸困难未见好转。此时,进一步的处理措施为

A、剖胸探查

B、持续大流量吸氧

C、增加胸膜腔插管引流

D、人工呼吸机辅助呼吸

E、输血、输液,加强支持治疗

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第4题

男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流
术。行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的A、第2肋间锁骨中线处

B、第3、4肋间腋中线处

C、第8、9肋间腋前线处

D、第5、6肋间腋中线处

E、第9、10肋间腋后线处

闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者A、病情稳定后,鼓励病人多活动

B、水封瓶低于引流口60cm

C、保持长玻璃管在水面下3cm

D、鼓励病人咳嗽和深呼吸

E、注意观察引流管有无扭曲、受压

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第5题

男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁外科护理学(中级)模拟试

男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁外科护理学(中级)模拟试卷及解析伤口,行闭式胸膜腔引流术。

行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的

A.第2肋间锁骨中线处

B.第3、4肋问腋中线处

C.第8、9肋问腋前线处

D.第5、6肋间腋中线处

E.第9、10肋间腋后线处

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第6题

男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30—50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择()。

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

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第7题

患者男性,50岁。高热、脉速、食欲缺乏、呼吸急促、全身乏力,既往患有肺炎久治不愈,胸膜腔穿刺可抽出脓
液。正确的诊断是

A、血胸

B、气胸

C、血气胸

D、急性脓胸

E、慢性脓胸

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第8题

肋膈隐窝()。

A.是肋与膈肌转折处

B.由胸外侧壁与膈围成

C.在肋胸膜与纵隔胸膜的转折处

D.为胸膜腔最低发部位

E.深吸气时,肺下缘充满此隐窝

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第9题

患者男性,25岁。车祸伤4小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg。烦躁不安,严重呼吸困难,皮肤湿冷,
左颈胸部皮下捻发感,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是A、抗休克

B、气管插管

C、高流量吸氧

D、呼吸机辅助呼吸

E、左侧胸膜腔穿刺

经急救处理,病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即A、气管切开

B、清除呼吸道分泌物

C、左胸膜腔闭式引流

D、静脉快速输血补液

E、多头胸带包扎固定胸壁

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第10题

闭合性肋骨骨折的患者,提示可能合并有肺或支气管损伤的是A、伤侧呼吸音减弱B、伤侧肺有啰音C、侧胸

闭合性肋骨骨折的患者,提示可能合并有肺或支气管损伤的是

A、伤侧呼吸音减弱

B、伤侧肺有啰音

C、侧胸壁剧痛

D、伤侧皮下气肿

E、伤侧胸膜腔有积液

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第11题

患者,男,15岁,1月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握手写字。其病变为()。

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.屈拇屈指肌断裂

D.屈拇屈指肌粘连

E.右手诸关节失用性强直

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