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[单选题]

患者，女性，42岁。因车祸伤及右胸部1小时收入院，患者神志清，精神差，呼吸困难，确诊为右侧胸腔大量积液，即刻行胸腔闭式引流术。今责任护士小赵为该患者进行护理。下列选项中，更换引流瓶时应严格（）0

A.无菌操作

B.保持引流管通畅

C.将引流瓶抬高

D.做好记录

E.计算引流量

答案

A、无菌操作

发布时间：2023-05-23
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更多“患者，女性，42岁。因车祸伤及右胸部1小时收入院，患者神志清，精神差，呼吸困难，确诊为右侧胸腔大量积液，即刻行胸腔闭式引流术。今责任护士小赵为该患者进行护理。下列选项中，更换引流瓶时应严格（）0”相关的问题

第1题

患者，女性，38岁。因车祸导致右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发组，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即（）

A．气管插管

B．胸腔闭式引流

C．包扎止血

D．输血E、胸腔牙刺排

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第2题

患者，女性，38岁。因车祸导致右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难，发组，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断是张力性气胸，该护士应该立即（）

A．气管插管

B．胸腔闭式引流

C．包扎止血

D．输血E、胸腔牙刺排

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第3题

患者男性，42岁，因“被汽车撞倒，右大腿肿痛、畸形、不能活动2小时”来诊。患者被撞后即感右大腿变形、剧
痛、不能活动，随即肿胀。查体：心率104次/分，血压70/50 kPa（1 mmHg=0.133 kPa）。面色苍白，表情淡漠，被动体位。右大腿肿胀明显，患肢短缩、外旋畸形，大腿中部压痛明显，有异常活动和骨擦音。伤肢远端血液循环正常。 可能的诊断是A、 创伤性休克

B、 右股骨干骨折

C、 右股骨颈骨折

D、 右股骨转子之间骨折

E、 右股骨外上髁骨折

F、 脓毒血症

初期的治疗原则有A、 抗休克

B、 下肢骨牵引

C、 复位

D、 中药内服

E、 下肢功能锻炼

F、 小夹板外固定

股骨干骨折的并发症有A、 血管、神经损伤

B、 外伤性休克

C、 挤压综合征

D、 脂肪栓塞综合征

E、 筋膜间隔综合征

F、 贝赫切特综合征

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第4题

男性，63岁，因车祸致全身多发伤后5h入院。既往：吸烟史;饮酒史;主要诊断：多发伤头部损伤(弥漫性轴索损伤)胸部损伤(肺挫伤、多发肋骨骨折)腰椎骨折、骨盆骨折、失血性休克。查体：体温：36.2℃，脉搏：126次/分，呼吸：28次/分，血压：70/40mmHg昏迷状态，GCS评分6分，左眼眶周围见淤青，右面颊部可见皮肤擦伤。右上臂内侧及左臀部可见皮肤淤青，左下肢畸形，伴骨擦感和异常活动。对于其治疗叙述正确的是()

A.控制出血：骨盆带固定骨盆

B.允许性低血压复苏

C.抑制纤溶亢进：氨甲环酸1giv

D.输血和补充凝血底物：红细胞10U，血浆1000ml，纤维蛋白原8只

E.以上都是

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第5题

患者女，42岁，因车祸致头、胸、腹部创伤，伤后当时浅昏迷，呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀，脉搏摸不到，手足发冷，血压测不到，左上胸有一气体漏出的伤口。应立即开展哪项现场救护()

A.建立静脉通路，输液

B.封闭左上胸伤口

C.对骨折进行固定

D.球囊-面罩人工通气

E.详细查体

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第6题

女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵
隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%

患者最可能的诊断为

A．肺门淋巴结结核

B．肺癌

C．淋巴瘤

D．结节病

E．矽肺

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第7题

患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/5
0 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线检查

C、血常规

D、腹部B超

E、右胫腓骨X线正侧位片

F、动脉血气分析

应尽快做的处理包括A、吸氧

B、静脉应用垂体加压素

C、快速大量补液

D、脾切除

E、复位骨折端，并加以固定

F、应用升压药

G、输血

H、无创呼吸机辅助通气

为明确诊断应考虑的检查是(提示 治疗后患者生命体征逐渐平稳，接下来应进行的治疗是)A、右小腿切开复位内固定

B、完善检查，防止漏诊

C、应用抗生素，防止感染

D、营养支持

E、应用激素

F、右下肢功能锻炼

患者的诊断是(提示 患者的腹部B超和CT提示：脾破裂，腹腔积液。右侧胫腓骨正侧位X线片：右侧胫腓骨骨折。)A、失血性休克

B、脾破裂

C、右侧胫腓骨骨折

D、多发伤

E、多发软组织伤

F、复合伤

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第8题

患者男性，42岁，因车祸昏迷，3h后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，右侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2日，血压150/100mmHg，脉搏60/min，呼吸10/min，按压眶上神经无反应，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪，病理反射阳性。患者最可能的诊断是（）

A.脑挫裂伤继发颅内血肿

B.高血压危象

C.颅骨骨折并皮下血肿

D.脑震荡合并硬脑膜外血肿

E.颅底骨折

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第9题

患者，男，42岁，近日出现低热，乏力，右侧胸部呈剧烈针刺样疼痛，深呼吸时加剧，医生诊断为右侧胸膜炎。患者应釆取的体位是（）

A.仰卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.端坐位

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第10题

患者女性，28岁。因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。抢救应（）

A．立即行胸外心脏按压

B．心内注射复苏药物

C．电击除颤

D．气管内注入肾上腺素

E．立即开胸作胸内心脏按压

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第11题

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查体：体温36.5℃C,脉搏130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg,神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸右侧液气胸。此患者创伤种类为：()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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