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[主观题]

简要病史:女性,45岁。阵发性头晕伴呕吐10年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容

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第1题

简要病史:女性,43岁,间断性上腹痛9年,阵发性腹痛伴呕吐3天
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第2题

女性患者,65岁,既往有高血压病史8年,4小时前突感剧烈头痛,头晕,伴呕吐,测血压210/120mmHg。首选的治疗()

A.静滴硝普钠

B.静脉注射呋塞米

C.静脉注射地西泮

D.口服复方降压片

E.口服卡托普利

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第3题

女性,45岁,有高血压病史10年。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最
大可能是

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性心肌梗死

E、胸膜炎

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第4题

患者,女性36岁近半年来出现阵发性的心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心、呕吐等曾出现过2次极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100毫米汞柱,该患者不考虑:()

A.甲状腺功能减退

B.甲状腺功能亢进

C.广泛性焦虑

D.惊恐障碍

E.嗜铬细胞瘤

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第5题

患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。 89.此时确诊有价值的辅助检查是()

A.血、尿常规

B.血、尿淀粉酶

C.X线

D.腹部B超

E.腹腔穿刺

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第6题

女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选()

A.白细胞计数和分类

B.腹部X线平片

C.超和腹部CT

D.RCP

E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC

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第7题

女性,70岁,因突发腹部疼痛36小时就诊。疼痛为持续性阵发性加重伴恶心、呕吐,进食后加重,并自觉腹胀,无发热,排暗红色稀便两次,小便正常。曾于当地诊所抗炎治疗未见缓解。既往史:高血压病史10年,冠心病、心律失常、房颤病史5年。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第8题

80女性,45岁,近半个月来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐,查体多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压165/95mmHg,血钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者,病人皮肤菲薄的原因主要是()

A.糖异生增强,致皮肤营养障碍

B.脂肪的重新分布

C.蛋白质分解消耗亢进

D.蛋白质吸收障碍

E.蛋白质合成障碍

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第9题

简要病史:女性,14岁,突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天
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第10题

男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第11题

男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检:体温38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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