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[单选题]

某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。抢救原则应首选()。

A.降低颅内压

B.下颌骨结扎固定

C.补充血容量

D.保持呼吸道通畅

E.开颅手术

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更多“某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。抢救原则应首选()。”相关的问题

第1题

某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml。首要的处理措施是()

A.降低预内压

B.下颅骨固定

C.补充血容量

D.保持呼吸道通畅

E.立即手术

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第2题

某患者因车祸急诊收治我科,下颌骨开放性骨折,意识呈浅昏迷状,并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿,量约30ML。首要的处理措施是()

A、降低颅内压

B、下颌骨固定

C、补充血容量

D、保持呼吸道通畅

E、立即手术

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第3题

男性,25岁。外地民工,因车祸后昏迷被送某医院急诊室,诊断为多发性骨折伴出血,需马上手术。医生要求
病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术,因此延误了病人 的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的

A.平等权

B.监督权

C.知情权

D.隐私保密权

E.生命健康权

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第4题

患者张兰英,女,57岁,因车祸致头面部出血钟入院,头颅CT示:颅底骨折,病人神志清楚主诉头痛,情绪紧张,诊断存在脑脊液耳漏或鼻漏,以下护理措施正确的是()

A.向病人讲解有关疾病知识脑脊液漏多可在一周内自愈,以缓解其紧张情绪

B.密切观察生命体征及漏出脑脊液的量、颜色及性状,及时发现病情变化

C.防止颅内感染:保持外耳道、鼻腔和口腔清洁,可冲洗或滴入药物

D.卧床休息,维持特定体位:取床头抬高、半坐卧位或患侧卧位,促进漏道尽早闭合

E.禁止鼻饲及鼻腔内吸痰,尽量避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽以及用力排便

F.保持病室安静整洁,指导病人注意休息增加营养

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第5题

某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送到急诊室就诊,在医生未到之前,当班护士应立即()。

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

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第6题

李某因车祸而致左下肢外伤,伤口大出血,被送入急诊室,值班护士在医生未到前首先应()

A.测量血压、建立静脉通道、查血型及配血

B.止血、测量血压、建立静脉通路

C.准备升压药物和急救物品

D.详细询问家属出血情况

E.询问外伤原因

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第7题

张某,男,32 岁。昏倒在厕所内,即送医院,入院后检查,T36.5C,P90 次/分。Bp120/80mmHg。 患者意识模糊
,双侧瞳孔对光没反射存在,课件右侧**皮下血肿,急诊 CT 扫描显示: 实质内未见明显异常,右侧同时 CT 报告注明,患者配合度差,CT 扫描图像课件运动*影, 建议随访观察,由于急诊室留观床位已满,患者家属不愿意住在走廊加床观察,强烈要求带患者回家,第二天中午患者家属在家中发现患者呼之不应,枕边有大量呕吐物,遂立刻再次 送医院急诊,复查 CT 显示右侧颞叶血肿伴周边脑组织水肿,中线结构明显向右侧移位,脑 外科立即进行手术,清除血肿。 请分析上述案例中医务人员的行为有哪些不妥之处,并说明理由。

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第8题

王医生在门诊接诊了一位头部外伤的急诊病人,需做头部CT检查,但病人没钱交检查费。你认为王医生应
该怎么做?

A、等病人家属筹钱交足费用后再做CT检查

B、医生自己借钱给病人交钱后做CT检查

C、医生签字担保后给病人做CT检查

D、向医院总值班请示缓缴费用,先做CT检查

E、放在急诊室不管,什么时候交钱什么时候做CT检查

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第9题

病员男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷Ⅰ小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊
液检查有红细胞,CT扫描见:左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

格式:(1)病人目前的表现符合()

A、脑震荡

B、弥散性轴索损伤

C、脑挫裂伤

D、脑干损伤

E、脑内血肿

(2)目前的关键处理措施是()

A.应用抗生素

B、床头抬高15~30°

C、营养支持

D、术前准备

E、防治脑水肿

(3)应立即给病人使用的最主要的急救药物是()

A、20%甘露醇

B、氨苯蝶啶

C、地塞米松

D、苯巴比妥

E、氢氯噻嗪

(4)目前病人病情观察的重点在于()

A、呼吸道梗阻

B、颅内压增高、脑疝

C、压疮

D、水电解质失衡

E、感染

(5)观察该病人的生命体征的顺序是()

A、脉搏、呼吸、血压

B、血压、脉搏、呼吸

C、脉搏、血压、呼吸

D、呼吸、血压、脉搏

E、呼吸、脉搏、血压

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第10题

男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等
大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性。此时应首先进行哪项检查 ()A、头颅MRI

B、头颅CT

C、EEG

D、头颅X线

E、腰穿

如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影,则提示 ()A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜下血肿

D、亚急性硬膜外血肿

E、迟发性颅内血肿

如头颅CT显示右颞侧颅骨下有新月形高密度影,则提示 ()A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜下血肿

D、亚急性硬膜外血肿

E、迟发性颅内血肿

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第11题

20岁大学生,男性;被同学发现昏迷在宿舍。急诊送入医院,医生检查发现左侧瞳孔已经散大,对光反射消失,CT检查显示左侧颞叶出血,血肿大小约70ml,中线向右侧偏移。下面哪项处理是最合适的()

A.应该立即给与甘露醇降颅压,积极准备行血肿清除+去颅骨瓣减压

B.这种病例多为脑动静脉畸形出血,所以需要先做DSA检查明确诊断后再处理

C.考虑脑动静脉畸形出血,立即急诊DSA检查,同时行栓塞治疗

D.已经脑疝,而且诊断不明确,开颅手术可能无法止血,所以保守治疗观察

E.脱水降颅压,然后MRI+MRA检查

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