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[单选题]

张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛.僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力Ⅳ级力增高,张力增高,腱反射亢进。病人经保守治疗无效后决定行手术治疗,术前应给予的指导不包括()

A.练习深呼吸

B.戒烟

C.吹气球训练

D.行头部转动活动

E.床上翻身

答案

D、行头部转动活动

解析:术前指导病人练习深呼吸.行吹气泡或吹气球等训练,以增加肺的通气功能;指导吸烟的病人术前1周戒烟,练习床上翻身。应避免头部过快转动或屈曲,以防猝倒

更多“张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛.僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力Ⅳ级力增高,张力增高,腱反射…”相关的问题

第1题

张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛.僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力Ⅳ级力增高,张力增高,腱反射亢进。此病人住院期间应预防()

A.走失

B.跌倒

C.自杀

D.坠床

E.压疮

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第2题

张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛.僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力Ⅳ级力增高,张力增高,腱反射亢进。对该病人进行健康教育的重点不包括()

A.纠正不良姿势

B.饮食指导

C.颈部保暖

D.避免颈部外伤

E.卧硬板床且低枕

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第3题

张先生,72岁,近2个月来颈部疼痛.僵硬,经常感觉一侧上肢有放射疼痛或麻木,双下肢无力,步态不稳,有踩棉花样感觉,曾有2次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力Ⅳ级力增高,张力增高,腱反射亢进。此病人可能存在()

A.中央突出型颈椎间盘突出症

B.侧方突出型颈推间盘突出症

C.旁中央突出型颈椎间盘突出症

D.胸椎间盘突出症

E.腰椎间盘突出症

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第4题

男性,72岁,近2个月来经常有眩晕、耳鸣等不适,头颈部活动和姿势改变可诱发或加重眩晕,曾有两次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起来。查体:颈部压痛,活动受限。此患者可能做的辅助检查中不包括()

A.X线

B.CT

C.MRI

D.肌电图

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第5题

女性,45岁,2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵,每于早晨起床后两手指关节僵硬,持续约个多小时后逐渐绶解,未诊治,三日来加重来院就诊,诊后忺食好,大小便正常,既往体健,査体:双側前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节,直径约5mm,活动,质硬,无压痛,心肺腹体未见异常,双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,有压痛,下肢不该患者最可能的诊断是()。

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

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第6题

张先生,58岁,近两个月来在早上匆匆上班途中常发生胸骨后压榨性疼痛,向左肩和左臂内侧放射,舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解。考虑诊断为()

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.非化脓性肋软骨炎

E.肋骨骨折

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第7题

男32岁,近2个月来腰部有隐痛,今天上午7时突然出现阵发性刀割样疼痛,病人辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,镜下血尿,应考虑为()

A.肾肿瘤

B.肾结石,肾绞痛

C.阑尾炎

D.肠扭转

E.胆囊炎

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第8题

患者,女,18岁。近2个月来月经后期,常感少腹冷痛,按压疼痛加重,喜暖,口淡不渴,舌淡,苔白而润,脉紧。其临床意义是()

A.寒凝

B.痰湿

C.肝郁

D.肾虚

E.阳虚

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第9题

男,70岁。30年前曾因肝功能异常诊断为“肝炎”,未规律诊治。2个月来食欲减退、肝区疼痛,腹胀,体重减轻3kg。查体:巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣。腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下2cm;移动性浊音阳性。应首先考虑的诊断是()

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

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第10题

女,24岁。近2个月来常四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是()

A.肺囊肿继发感染

B.肺脓肿

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿气管肺癌

F.细菌性肺炎

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第11题

患者男,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4-L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()

A.腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部损伤

C.强直性脊柱炎

D.劳累性腰痛

E.腰椎间盘突出症

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