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[单选题]

孙女士,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,及—6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见C.odman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行()

A.淋巴结活检

B.头颅CT

C.胃肠道钡餐检查

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺

答案

D、胸部X线摄片

解析:骨肉瘤早期即发生肺转移

更多“孙女士,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,及—6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破…”相关的问题

第1题

16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cmx7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()。

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

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第2题

根据以下内容,回答 148~149 题: 15岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。夜间痛明
显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。

第156题:最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

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第3题

男性,16岁,左小腿挫伤24小时,疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通,有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示腓骨中段横行骨折,正确处理:()。

A.清创缝合伤口,石膏固定

B.加压包扎止血,密切观察

C.充分切开皮肤,深筋膜

D.伤口放引流条,小夹板固定

E.足趾拍X线片,明确是否合并骨折

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第4题

15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有
轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于A、成骨细胞

B、成纤维细胞

C、成软骨细胞

D、骨髓细胞

E、破骨细胞

除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A、患处B型超声显像

B、胸部X线摄片

C、患肢CT检查

D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E、测定血清总蛋白的浓度

在采集病史时应特别注意询问A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史

B、有无左下肢外伤史

C、有无左小腿局部红、肿、热、痛病史

D、疼痛是否在夜间加重

E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何

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第5题

男性,19岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是()。

A.骨囊肿

B.风湿性关节炎

C.动脉瘤样骨囊肿

D.骨软骨瘤

E.骨折

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第6题

女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛,处理措施正确的是()

A.按摩患肢

B.热敷患肢

C.局部理疗

D.准备切开减压手术

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第7题

患者男性,17岁,左上臂近端疼痛、肿胀1个月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。首先考虑的诊断是()?

A.骨肉瘤

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨纤维异样增殖症

D.骨囊肿

E.内生性软骨瘤

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第8题

男性病儿,13岁,忽然高热,连续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最明显,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。一方面考虑的诊断为()。

A.Ewing瘤

B.风湿热

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨结核继发感染

E.骨巨细胞瘤

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第9题

病人男,65岁,原发性支气管肺癌骨转移,今晨起床时,左小腿疼痛,肿胀,不能行走,X线示左侧胫腓骨骨干双骨折。导致该病人骨折最可能的原因是()

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.疲劳性骨折

E.病理性骨折

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第10题

患者左小腿不慎被开水烫伤,局部皮肤色红肿胀作热,疼痛剧烈,间有大小不等水疱,基底部潮湿。其烫伤深度为()

A.I度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.浅Ⅲ度

E.深Ⅲ度

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第11题

男,35岁。左下肢突然肿胀24小时。起初左股三角区疼痛,皮肤温度增高,肿胀极度加重,左小腿和足背出现水疱,皮肤温度明显降低并呈青紫色(股青肿)。为挽救肢体首先应采取的措施是()

A.肝素抗凝治疗

B.右旋糖酐和丹参祛聚疗法

C.Fogarty导管取栓术

D.抬高患肢,使用利尿剂

E.应用尿激酶溶栓

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