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[单选题]

男,28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mHg,尿蛋白（+++），红细胞5~ 10/HP，白细胞3-5/HP ,BUN30mmo/L,血肌酐860umol/L,血红蛋白65g/ 1L。首先考虑的诊断为（）

A.急性肾小球肾炎，急性肾衰竭

B.慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭

C.肾病综合征，急性肾衰竭

D.慢性肾盂肾炎,肾功能不全

E.高血压肾病，慢性肾衰竭

答案

B、慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭

发布时间：2023-08-01

更多“男,28岁。少尿、水肿、呕吐1个月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mHg,尿蛋白（+++），红细胞5~ 10/HP，白细胞3-5/HP ,BUN30mmo/L,血肌酐860umol/L,…”相关的问题

第1题

男，28岁。少尿，浮肿2个月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg。尿常规：蛋白（-），红细胞5~10个/HP，白细胞3~5个/HP;血肌酐860mol/L，血红蛋白65g/L。初步诊断为（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全

C.肾病综合征

D.慢件肾盂肾炎，肾功能不全

E.高血压肾病Ⅲ期

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第2题

患儿，男，3个月。腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红。应考虑该患儿腹泻伴有（）

A.休克

B.败血症

C.酸中毒

D.低钾血症

E.中毒性脑病

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第3题

病人，男，30岁，十几年前经常发生扁桃体炎，近日水肿，尿少，呕吐2个月，血压24／14kPa，尿蛋白(＋＋＋)，红细胞5～8个/Hp，BUN29mmol/L，内生肌酐清除率60mL/min，血红细胞2.8×1012/L，最可能的诊断是（）。

A.慢性肾炎，肾功能衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.高血压病Ⅲ期

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

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第4题

患儿，男，4岁，水肿，尿少1个月。查体：全身水肿明显，血压90／50mmH9，尿蛋白（)，每高倍镜视野红细胞

患儿，男，4岁，水肿，尿少1个月。查体：全身水肿明显，血压90／50mmH9，尿蛋白()，每高倍镜视野红细胞1一2个。目前患儿最主要的护理问题是

A.营养失调：低于机体需要量

B.潜在并发症：药物副作用

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

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第5题

7个月患儿，发热4天，呕吐、腹泻3天于9月份入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（一），大便镜检WBC 0～1个/HP，患儿最恰当的诊断为

A.生理性腹泻

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.霉菌性肠炎

E.轮状病毒性肠炎

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第6题

患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每天20余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有

呕吐，1天来尿少，6小时无尿。查体：精神萎靡，口干。眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L。

该患儿的临床诊断是

A．婴幼儿腹泻

B．婴幼儿腹泻，轻型

C．婴幼儿腹泻，重型

D．消化不良，轻型

E．消化不良，重型

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第7题

患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少，腹胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19／15kPA（140／110mmHg），双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mmol／L，尿常规：红细胞15～20个／HP，蛋白（++），颗粒管型1～2个／HP，血清白蛋白21g／L，胆固醇6.9mmol／L,诊断为（）

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

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第8题

患者，女性，28岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少（500 ml／d左右)，血压150／98 mmHg，血红蛋白6 g／L，红细胞2

患者，女性，28岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少(500 ml／d左右)，血压150／98 mmHg，血红蛋白6 g／L，红细胞2×1012／L，胆固醇7．8 mmol／L，白蛋白，球蛋白各3％，尿检：尿蛋白()，红细胞()，白细胞()。

该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象

A．黑嚎，抽搐

B．呼吸，脉搏增快

C．夜间不能平卧

D．食欲减退、恶心、呕吐

E．血压升高，抽搐昏迷

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第9题

男，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周尿少，查体：颈静脉无怒张，心率104次/分，腹胀大，腹腔积液征()，肝脾未触及。尿常规蛋白()，红细胞0～1/HP，白细胞0～2/HP，尿钠1.8g/24h(正常3～5g/24h)，血尿素氮16mmol/L，最可能是()。

A.慢性肾炎合并尿毒症

B.缩窄性心包炎

C.肾小球肾病合并尿毒症

D.肝硬化合并肝肾综合征

E.慢性充血性心力衰竭

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第10题

患者，男，49岁，少尿、双下肢浮肿伴恶心、呕吐8天，查体:颜面部及双下肢可见凹陷性水肿，辅助检查:GFR55ml/（min173m），按照美国肾脏病基金会分期标准，此患者分期为（）

A.2期

B.3a期

C.3b期

D.4期

E.5期

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第11题

患者女性，46岁。入院前1个月发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大，实验室检查：血68.红蛋白50g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002umol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，【HCO-3】10mmol/L。最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

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