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[单选题]

男,50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛,为闷痛,休息钟能缓解,不剧烈运动则无症状,诊断为心绞痛。该患者最可能的心绞痛临床类型是()

A.初发劳力性

B.恶化劳力性

C.自发性

D.变异性

E.稳定性

答案

A、初发劳力性

更多“男,50岁。3周来反复出现上3层楼时胸痛,为闷痛,休息钟能缓解,不剧烈运动则无症状,诊断为心绞痛。该患者最可能的心绞痛临床类型是()”相关的问题

第1题

患者,男,50岁。因皮肤黏膜反复感染和大面积出血入院。血常规:全血细胞减少,诊断为再生障碍性贫血。出院时护士应向患者重点强调()

A.坚持长期使用抗生素

B.预防呼吸道感染

C.为避免出血,应减少运动

D.病情好转可自行减少药量或停药

E.出现上感可服用安乃近等

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第2题

患者男,50岁,反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为慢性胃炎,患者服用多潘立酮的最佳时间是()

A.晨起空腹

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

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第3题

患者男,22岁。因“反复晕厥”入院。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,考虑梗阻性肥厚型心肌病。该患者出现胸痛,目前避免使用硝酸甘油的原因是()

A.扩张冠状动脉,增加心肌供血

B.扩张动脉,降低血压

C.扩张静脉,回心血量减少

D.增加心肌收缩力

E.降低心肌耗氧量

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第4题

吴××,男,50岁,因“反复上腹部疼痛10余年,加重3天”于近日入院。患者近十余年来每当冬季便出现上腹
部疼痛,呈隐痛或烧灼样疼痛,餐后1小时明显,1~2小时后可稍微缓解,无夜间痛及饥饿痛,无它处放射,伴嗳气、反酸及上腹饱胀,曾服用法莫替丁可以缓解,未做任何辅助检查及正规治疗。3天前上腹疼痛加重,性质同前,遂来我院就诊。

体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。

问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?

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第5题

男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1〜3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A.皮下注射低分子肝素

B.冠状动脉支架植入术

C.长期口服营养心肌类药物

D.冠状动脉旁路移植术

E.长期口服他汀类药物

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第6题

男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1~钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是()

A.冠状动脉支架植入术

B.皮下注射低分子肝素

C.长期口服营养心肌类药物

D.冠状动脉旁路移植术

E.长期口服他汀类药物

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第7题

患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该患者最可能的预后是()

A.病情进展迅速

B.预后不良

C.缓解复发,反复多次

D.慢性进展无缓解

E.很快痊愈,不再复发

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第8题

男,59岁。反复胸痛3天,劳累时发作,休息钟或含服硝酸甘油钟后可缓解,每天发作3~5次,既往糖尿病病史10年,不适宜立即进行的检查是()

A.心电图负荷试验

B.冠状动脉造影

C.动态心电图

D.静息心电图

E.超声心动图

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第9题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第10题

男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,予以诊治。1个月来水肿加重。查体:BP 170/85mmHg,双下肢中度水肿。尿常规:尿RBC(-),蛋白(++),血Hb 70g/L,Scr 865mol/L,K+ 6.5mmol/L,Ca2+ 1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Scr 865μmol/L

D.血Hb 70g/L

E.血iPTH 710pg/ml

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第11题

男,50岁。上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cmx3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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