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[单选题]

某慢性肺源性心脏病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鸣、头痛、烦躁,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑()

A.窒息先兆

B.自发性气胸

C.肺性脑病

D.休克早期

E.肝性脑病

答案

C、肺性脑病

更多“某慢性肺源性心脏病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鸣、头痛、烦躁,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑()”相关的问题

第1题

某65岁慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常伴有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠。晨问护理时,
发现其神志淡漠,应考虑其发生

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.脑疝可能

E.肺性脑病

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第2题

某COPD病人,近日痰多不易咳出,常有喘息、头痛、烦躁,白天嗜睡夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑()

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.脑疝先兆

D.休克早期

E.肺性脑病

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第3题

某慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时
发现病人神志淡漠,应考虑()

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.二氧化碳麻醉

D.休克早期

E.脑疝先兆

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第4题

谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰()

A.体位引流

B.胸部叩击与胸壁震荡

C.双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽

D.湿化气道

E.机械吸痰

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第5题

患者,男性,65岁。慢性肺源性心脏病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用()

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第6题

患者,男,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是()

A.指导病人有效咳嗽

B.生理盐水雾化吸入湿化气道

C.予以机械吸痰

D.督处每日饮水1500ml以上

E.咳嗽时给予胸部叩击

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第7题

患者,男,64岁,患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,述全身乏力,已卧床5日未解大便该患者的首要问题是()。

A.便秘

B.活动无耐力

C.语言沟通障碍

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第8题

患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近5日加重,痰液脓性,粘稠不易咳出,伴活动后气喘。护理评估:T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀,颈静脉怒张,双下肢水肿。辅助检查:心电图示“肺型P波”。临床诊断:慢性支气管炎,肺源性心脏病。

请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

(2)该患者的主要护理措施。

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第9题

患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片
示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。

护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是

A.指导病人有效咳嗽

B.生理盐水雾化吸人湿化气道

C.予以机械吸痰

D.督促每日饮水1500ml以上

E.咳嗽时给予胸部叩击

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第10题

一个慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑()

A.窒息先兆

B.自发性气胸

C.二氧化碳潴留

D.休克早期

E.脑疝先兆

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第11题

患者,女性,55岁,慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期,经一段时期治疗后,仍有中度水肿,血钾为2.5mmo/L,对该患者实施的护理措施正确的是()

A.及时清除痰液,痰稠不易咳出的,有效湿化使分泌物引流

B.对神志不清者可进行机械吸痰,每次抽吸时间不超过15秒

C.给予高流量、高浓度持续吸氧,以纠正缺氧和二氧化碳潴留

D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用

E.正确记录24小时出入量及观察体重变化

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