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[多选题]

诊断为脓毒症休克,除了筛查感染依据还应符合以下哪些条件()

A.乳酸>10mmol/L

B.少尿

C.动脉收缩压≤100mmHg

D.呼吸频率≥22次/分

E.意识改变

答案

CDE

更多“诊断为脓毒症休克,除了筛查感染依据还应符合以下哪些条件()”相关的问题

第1题

下列哪个说法是错误的()

A.感染性休克可以表现为暖休克也可以表现为冷休克

B.严重的脓毒血症可以发展为感染性休克

C.感染性休克是指感染引起的全身炎性反应综合征

D.脓毒症患者出现血压下降即可诊断为感染性休克

E.QSOFA评分大于2分可诊断为脓毒症

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第2题

对于脓毒症的诊断除了合并感染外,患者SOFA评分需()

A.≥2分

B.<2分

C.>4分

D.<1分

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第3题

以下说法正确的是()
A.MODS是指在严重感染、创伤、大手术、休克、病理产科及心肺复苏后等严重疾病打击发生24小时后,机体同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍的临床综合征B.脓毒症是严重感染、严重烧创伤、外科大手术、休克、中毒、中暑等疾病常见的并发症C.感染或疑似感染+SOFA评分≥2,早期识别,进一步评估是否存在器官功能障碍D.感染或疑似感染+qSOFA≥2项, 可诊断为脓毒症
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第4题

Sepsis3.0重新定义了脓毒症的概念及其诊断标准,将()作为诊断的核心

A.感染

B.休克

C.器官功能障碍

D.补液无法纠正的低血压

E.急性精神状态改变

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第5题

关于腹腔感染的抗菌药物应用时机,下列哪项说法不正确()

A.在获得细菌学资料前,尽量先不给与抗感染治疗,以提高细菌培养的检出率

B.脓毒症或脓毒症休克的诊断明确,推荐1h内开始经验性抗感染治疗

C.如需要腹腔手术操作,应在腹腔感染手术操作前给予抗感染药物

D.如B超或CT、腹腔穿刺、手术等明确有腹腔感染的证据,应开始给予抗感染治疗

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第6题

关于PCT(降钙素原)的描述不正确的是()

A.PCT﹤0.05ng/ml-----正常人,无全身炎症反应

B.PCT﹤0.5ng/ml------有局灶感染可能,脓毒症的可能低

C.PCT:0.5-2ng/ml------临界状态为中度全身炎症反应,可能为感染,也可以是其他因素(创伤、大手术、心源性休克)

D.PCT﹥2ng/ml------重度全身炎症反应,最大可能脓毒症

E.PCT:5-100ng/ml------严重全身感染,重度脓毒症,脓毒症休克,多器官功能障碍综合征

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第7题

关于儿童脓毒症的治疗,不正确的是()
A、对呼吸窘迫和低氧血症开始使用面罩给氧

B、诊断严重脓毒症3h内经验性应用抗菌药物

C、早期积极地控制感染源

D、在有强心药和机械通气的条件下,对低血容量休克进行初始液体复苏,采用等张晶体液或白蛋白,5~10min内推注最高达20ml/kg的晶体液

E、对输液无反应的患儿在建立中心静脉通路之前外周输注强心药

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第8题

脓毒症的主要病因()

A.感染

B.创伤

C.糖尿病

D.休克

E.中毒

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第9题

男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。

问题54、针对无尿首先应()。

A.应用甘露醇利尿

B.加快补液速度

C.行生化及血气分析检查

D.检查膀胱区及导尿管是否通畅

E.应用多巴胺静点

问题55、休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。

A.大剂量联合应用抗生素

B.对烧创面进行彻底清创

C.加强营养支持及免疫疗法

D.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染

E.早期切痂、削痂与植皮

问题56、该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。

A.自体微粒皮移植

B.刃厚皮片植皮

C.网状皮片移植

D.大张异体皮开洞嵌植自体皮

E.游离皮瓣移植

问题57、如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。

A.革兰染色阳性细菌脓毒症

B.革兰染色阴性细菌脓毒症

C.革兰染色阳性杆菌脓毒症

D.真菌感染

E.以上都不是

问题58、如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。

A.休克

B.蜂窝织炎

C.多器官功能不全综合征

D.烧伤创面脓毒症

E.败血症

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第10题

引起ARDS的原因有()

A.严重肺感染

B.重症创伤( 胸腔以外)

C.脓毒症

D.休克

E.肺创伤

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第11题

以下说法错误的是()

A.血乳酸≥10mmol/L时提示预后极差,死亡率达80%以上

B.PCT水平对脓毒症休克的早期诊断和快速识别,有较高的准确性

C.皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致

D.窒息及呼吸困难:端坐体位—立即开放气道—给予有效吸氧

E.qSOFA用于非ICU的疑似感染患者,具有更好的预测性;且不需要实验室检查结果,快速简便

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