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[单选题]

患者女性,45岁,既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(-),基础体温单相。首选的治疗是()

A.雌-孕激素联合周期治疗

B.促排卵药以调整周期

C.月经周期后半期应用孕激素

D.雌激素周期疗法,以调整周期

E.雌-孕激素序贯疗法

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更多“患者女性,45岁,既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(-),基础体温单相。首选的治疗是()”相关的问题

第1题

34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行
经19天至今未净,以下可除外的诊断是

A、子宫肌瘤

B、无排卵性功血

C、排卵性功血

D、异位妊娠

E、子宫内膜炎

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第2题

某妇女,45岁,已绝育。既往月经正常,近1年不规律,经期10~20天,1年前曾诊刮未见癌变。此次又有阴道流血20天,血红蛋白50g/L,盆腔检查(-)。应选用什么方法止血妥当()

A.合成孕激素

B.雄激素

C.天然黄体酮

D.大剂量雌激素

E.再次诊刮

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第3题

女性28岁,近半年来月经量逐渐减少、色褐,经期时伴下腹坠痛。以经月经正常,但婚后3年不孕,曾做子宫输卵管碘油造影,谓通而欠畅。患者最可能的诊断为:()

A.无排卵性功血

B.急性子宫内膜炎

C.子宫肌炎

D.急性输卵管炎

E.子宫内膜结核

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第4题

女性,45岁,近2年来月经不规律,出血16天未净,妇科检查未见明显异常。拟诊为围绝经期功能失调性子宫出血。其治疗目的与青春期功能失调性子宫出血不同的是:()

A.止血

B.调整月经周期

C.减少月经量

D.恢复排卵功能

E.改善全身情况

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第5题

女性,月经时长近5年来周期20天左右,每次7-8天,量多,心悸、乏力,既往有关节炎病史,心尖部听诊可闻及收缩期3/6级杂音,首先考虑的诊断是()。

A.风湿热

B.结核

C.缺铁贫血

D.甲减

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第6题

患者女性,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出
血量增多,前来就诊。此患者最可能的临床诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、子宫内膜异位症

E、月经失调

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第7题

患者,女性,54岁,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘;血清TSH80mU/L (正常6~4mu/L),双手非凹

患者,女性,54岁,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘;血清TSH80mU/L (正常6~4mu/L),双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,呈橡皮样韧硬。根据患者临床表现,最先考虑的诊断是

A.甲状腺功能减退症

B.急进性肾炎

C.肥胖症

D.右心衰竭

E.更年期综合征

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第8题

患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。其月经不规则,经期延长,因月经淋漓不尽、经量过多就诊。该患者的最主要诊断是()

A.原发性不孕症

B.继发性不孕症

C.功能失调性子宫出血

D.陈旧性宫外孕

E.宫外孕

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第9题

女性,45岁,2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵,每于早晨起床后两手指关节僵硬,持续约个多小时后逐渐绶解,未诊治,三日来加重来院就诊,诊后忺食好,大小便正常,既往体健,査体:双側前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节,直径约5mm,活动,质硬,无压痛,心肺腹体未见异常,双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,有压痛,下肢不该患者最可能的诊断是()。

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

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第10题

病例摘要:石某,女,38岁,已婚,职员,2015年9月29日初诊。患者平素郁郁寡欢,月经基本正常,近半年来因
家庭琐事烦闷抑郁,自觉小腹胀满,有包块,积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处,舌苔薄润,脉沉弦。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与癃闭相鉴别。

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第11题

(案例题干)患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少

(案例题干)患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括A.红细胞计数,血红蛋白测定

B.白细胞计数,白细胞分类计数

C.尿含铁血黄素试验

D.红细胞体积分布宽度

E.网织红细胞计数

F.骨髓细胞学检查

G.血细胞彤态学显微镜检查

H.红细胞比容

I.血浆游离血红蛋白测定

J.血红蛋白电泳

K.酸化血清溶血试验

该患者的贫血形态学分类属于【提示:Hb 65g/L,RBC 3.09×1012/L,HCT 0.21,RDW 22%。】

A.小细胞均一性贫血

B.小细胞不均一性贫血

C.正常细胞均一性贫血

D.正常细胞不均一性贫血

E.大细胞均一性贫血

F.大细胞不均一性贫血

G.小细胞低色素性贫血

该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检,可以见到A.红细胞大小不均,以小细胞为主

B.红细胞大小不均,以大细胞为主

C.红细胞中心淡染区扩大

D.出现大量有核红细胞

E.裂红细胞增多

F.靶形红细胞增多

该患者的骨髓细胞学检查,红细胞系统可出现的现象有A.有核细胞增生明显活跃,以红细胞系统增生为主

B.粒红比值降低

C.幼红细胞百分率常>30%

D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞

E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高

F.增生的红细胞系统以早幼红细胞为主

G.正常形态幼红细胞减少,细胞核发育较细胞质成熟

该患者的骨髓中其他细胞系统的情况A.粒细胞系统比例相对减低

B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常

C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松

D.部分分叶核细胞分叶过多

E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞

F.单核细胞形态基本正常

G.淋巴细胞形态基本正常

其他有诊断意义的实验室指标是A.血清可溶性转铁蛋白受体测定

B.总铁结合力测定

C.血清铁测定

D.血清铁蛋白测定

E.叶酸测定

F.维生素B12测定

G.骨髓铁染色

如果对患者进行有效的治疗,则治疗后可出现的实验室检查结果有A.网织红细胞计数增高

B.红细胞计数持续增加

C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰

D.血清铁含量下降为4.5μmol/L

E.转铁蛋白饱和度增加

F.血小板计数值会逐渐增多

G.出现血红蛋白尿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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