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[判断题]

严格落实患者输血前生命体征监测,无异常时建立静脉通道()

答案

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第1题

输血时,患者出现腰背部剧烈疼痛,尿呈酱油色,应立即()

A.监测生命体征

B.汇报医生

C.减慢输血速度

D.吸氧

E.停止输血

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第2题

输血时,应监测并记录患者输血过程中的()等生命体征。

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.呼吸频率

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第3题

输血时,患者出现腰背部剧烈疼痛,尿色红,应立即()

A.汇报医生

B.减慢输血速度,保留静脉通路

C.停止输血,保留静脉通路

D.吸氧,监测生命体征

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第4题

血液透析患者需严密监测生命体征和意识变化,下列哪些患者应加强生命体征的监测和巡视()。

A.容量负荷过多

B.心血管功能不良

C.年老体弱

D.首次透析

E.危重症患者

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第5题

患者应在()对病人进行监测生命体征,并记录在《输血护理记录单R-XW-HL-145》。

A.在采集交叉配血血样时

B.输血开始时

C.输血开始后15分钟

D.输血过程中每小时

E.输血结束后4小时

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第6题

患者,男,25岁,左胸受挤压,左第8、9、10肋骨骨折,脾破裂,面色苍白、四肢湿冷脉搏128次/分,血压80/60mmHg,正确的处理方式是()

A.大量快速输液待血压稳定后手术

B.密切监测生命体征,并做好记录

C.积极抗休克,如病情无好转再手术

D.积极抗休克同时迅速手术

E.快速大量输血,待病情稳定后再手术

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第7题

血红蛋白小于50g/L,常见于急性大量失血或者是严重的贫血,具体观察内容有哪些()

A.严密监测生命体征、记录出入量

B.密切观察活动性出血、溶血、心力衰竭等病情化

C.急性失血时应予输血

D.溶血性贫血以及充血性心理衰竭的患者也应予以及时输血

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第8题

RAS术后观察内容哪些是正确的()

A.腔内治疗后术侧肢体制动24小时,避免剧烈活动

B.术后行穿刺侧肢体为轴的轴线翻身,防止腹股沟穿刺点出血

C.卧床期间可行双下肢足背伸屈运动,预防下肢静脉血栓形成

D.观察患者穿刺点无渗出、血肿,生命体征监测无异常,且无其他不适主诉情况下,24小时后可以下床活动

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第9题

患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话
吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是A、平卧位

B、避免激动

C、头部冷敷

D、鼻饲流质

E、注意保暖

患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是A、培养患者对病后生活的适应能力

B、教育家属给予关心、照顾及支持

C、病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢

D、患肢先被动活动后进行主动运动

E、待语言功能恢复后再进行肢体功能训练

恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是A、积极改变不良生活方式

B、指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿

C、指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药

D、坚持适当体育运动,注意劳逸结合

E、定期体检,及时发现问题,及时治疗

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第10题

患者发生输血发热反应立即停止输血,更换输血器,遵医嘱用0.5%氯化钠注射液维持通路,严密监测患者生命体征()
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第11题

关于危重患者安全管理制度下列正确的有()

A.密切观察和监测患者生命体征及病情变化,发现问题及时报告医生并相应的处理,做好各项治疗护理记录,严格实行床头交接班

B.备齐各类急救物品、药品及设备,设备应处于功能状态,随手可及,随时可用

C.对昏迷、烦躁等无自控能力的患者,不应加床档,防止坠床

D.对使用热水袋的患者,要注意观察患者皮肤情况,防止烫伤

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