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[单选题]

患者，男，64岁。以“头痛、呕吐，右肢体无力3小时，昏迷1小时”入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.心电图

B.腰椎穿利

C.TCD

D.T

答案

D、T

发布时间：2023-08-21

更多“患者，男，64岁。以“头痛、呕吐，右肢体无力3小时，昏迷1小时”入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧B…”相关的问题

第1题

男,64岁,患糖尿病15年。今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能活动6无明显头痛及呕吐。起病3小时后急诊人院。査体:患者神志清楚,血压110/75mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力3级,右半身痛觉减退。急诊头颅CT检査未见异常。査血糖5.5mmo1/L。该患者的首选治疗为（）

A.抗凝治疗

B.溶栓治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.经皮腔内血管成形术

E.外科手术治疗

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第2题

患者，男，25岁，运动员。跑步时突发颈枕部剧烈疼痛，呕吐，意识不清，醒来后仍诉头痛难忍。检查：右侧眼睑下垂，右瞳孔散大，颈部僵硬，克氏征阳性，无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是（）

A.急性脊髓炎

B.脑出血

C.小脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑桥出血

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第3题

共同题干：某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征（+），脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。患者昏迷的原因最可能是（）

A.脑血栓形成合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑室出血

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第4题

男患61岁，有高血压病史，因情绪激动后头痛呕吐，言语不清右及肢体瘫已住院4周，经治疗基本痊愈，复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收，为防止本病再发，嘱患者出院后最应注意的是：（）

A.避免情绪激动

B.建立合理的生活作息制度

C.戒烟酒

D.控制高血压

E.经常服用维生素C及E

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第5题

患者,男,60岁,有高血压史4年.晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛,呕吐,查血压150／90mmHg,神志

患者,男,60岁,有高血压史4年.晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛,呕吐,查血压150/90mmHg,神志清,心率78次/分,律齐.左侧肢体肌力I级,肌张力稍低,左半身痛觉减退,头颅CT示:右基底节区低密度病灶.

61、该患者诊断为()。

A、脑出血

B、脑血栓

C、高血压脑病

D、蛛网膜下腔出血

62、病人左侧卧位不正确的姿势是()。

A、左肩后伸

B、左肘伸直

C、左手指张开

D、左掌面向上

63、急性期康复治疗不包括()。

A、调整心态

B、被动活动

C、保持床上抗痉挛体位

D、提高肌张力,诱发主动运动

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第6题

林某，男，56岁，急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。首先考虑（）

A.颅内感染

B.颅内出血

C.脑膜炎

D.出血性休克

E.脑血栓

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第7题

男，69岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是（）

A.急性硬膜外血肿

B.硬脑膜下积脓

C.慢性硬脑膜下血肿

D.慢性硬膜外血肿

E.急性硬脑膜下血肿

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第8题

患者，男，64岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐，急诊入院。经影像学检査,诊断为缺血性脑卒中，距发病已7小时,可采用的治疗方案有（）

A.注射用阿替普酶50mg静脉滴注St

B.阿司匹林肠溶片100mg嚼服St

C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射St

D.甘露醇注射液250ml快速静滴q6h

E.阿司匹林肠溶片300mg嚼服St

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第9题

患者，男性，65岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2．5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37．2℃，P87次／分，Rl9次／分，BPl60／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。脑疝的先兆症状有哪些（）

A.脉搏减慢

B.血压升高

C.意识障碍加重

D.呼吸不规则

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第10题

患者女，64岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院，血压180/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（）

A.生理盐水

B.10%葡萄糖

C.15%山梨醇

D.20%甘露醇

E.25%甘露醇