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[单选题]

患者，女，62岁。既往有高血压病史。突然出现呼吸困难，查体：心电图V、V导联R>S，V、V导联Q波时限达0.04秒，CK-MB升高。最可能的诊断是（）

A.下壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.肺梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

答案

E、正后壁心肌梗死

解析：患者既往高血压病史突发呼吸困难CM-MB升高心电图可见病理性Q波考虑为心肌梗死结合VV导联R>SVV导联Q波时限达004秒可定位为正后壁心肌梗死

发布时间：2023-08-29

更多“患者，女，62岁。既往有高血压病史。突然出现呼吸困难，查体：心电图V、V导联R>S，V、V导联Q波时限达0.04秒，CK-MB升高。最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，男，62岁，高血压病史10年，既往有哮喘病史和血脂异常，轻度肾功能不全。近期体检发现血压162mmHg，心率72次/分，该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、沙美特罗氟替卡松吸入剂。28.该患者首选的降压联合用药方案是（）

A.卡托普利+氢氯噻嗪

B.氨氯地平+卡托普利

C.利血平+氨苯蝶啶

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.美托洛尔+呋塞米

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第2题

患者，女，46岁。近日查患有高血压，既往有抑郁病史，忌用下列何种降压药物（）

A.尼群地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.普萘洛尔

E.利血平日查患有高血压，既往有抑郁病史，忌用下列何种降压药物

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第3题

（140～142题共用题干) 患者，男性，65岁。有高血压病史10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志

(140～142题共用题干) 患者，男性，65岁。有高血压病史10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200／120mmH9、血糖2mmol／L、血胆固醇7．8mmol／L。 140．目前病人的主要诊断是

A.高血压脑病

B.高血压病一级

C.高血压病二级

D.高血压病三级

E.高血压危象

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第4题

女，62岁，持续胸痛2小时，2小时前出现胸骨后疼痛，休息后未减轻，逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体：BP130／70mmHg，双肺呼吸音清，心率86次／分，律齐，A2>P2，心电图：V1—V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、avF 导联 ST 段压低0.2mV。

该患者最可能的诊断为()

A.急性心包积液

B.变异性心绞痛

C.急性心肌炎

D.急性心肌梗死

E.急性肺血栓栓

该患者关键的治疗是()

A.再灌注治疗

B.应用非甾体类抗炎药

C.应用糖皮质激素

D.应用华法林

E.应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

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第5题

女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg。既往有糖尿病病史。该患者的收缩压控制目标应低于（）

A.125mmHg

B.130mmHg

C.110mmHg

D.120mmH

E.100mmHgg

F.140mmHg

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第6题

患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5~6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征，既往有高血压病史。考虑其病因可能是（）

A.动脉粥样硬化

B.心脏病

C.动脉炎

D.血管痉挛

E.颈椎病

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第7题

患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半

夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为

A、阿尔茨海默病

B、血管性痴呆

C、轻度认知功能损害

D、高血压病伴精神障碍

E、匹克病

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第8题

患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压162mmHg，心率72 次/分。该患者目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。该患者首选的降压联合用药方案是（）

A.特拉唑嗪+氢氯噻嗪

B.氨氯地平+氢氯噻嗪

C.利血平+氨苯蝶啶

D.硝酸甘油+美托洛尔

E.美托洛尔+呋塞米

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第9题

患者，女性，48岁。突然出现口斜眼歪，左侧肢体瘫痪，于24小时内未经治疗好转，既往有高血压病史6年（）

A．蛛网膜下腔出血

B．短暂性脑缺血发作

C．脑血栓形成

D．脑出血

E．脑膜炎

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第10题

患者女，66岁。因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、急促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。109.患者发生的情况是（）

A.急性肺水肿

B.右心衰竭

C.肺气肿

D.支气管哮喘

E.肺不张

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第11题

（A4型选择题）患者，女，80岁。排便时突感剧烈胸痛、有濒死感，继而跌倒，意识丧失，呼吸续断，大动脉搏动消失。患者既往有陈旧性心肌梗死病史，无糖尿病、高血压病史，抢救人员诊断为心脏骤停。该患者心脏骤停最可能的病因是（）

A.冠心病

B.预激综合征

C.主动脉狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.主动脉夹层

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