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[主观题]

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120m

mHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜A、150/100mmHg

B、180/105mmHg

C、130/90mmHg

D、120/85mmHg

E、170/105mmHg

为何要将血压降至上述水平A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状

B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平

C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍

D、防止出现冠状动脉痉挛

E、以上都不是

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发布时间：2023-07-14
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更多“男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120m”相关的问题

第1题

（140～142题共用题干) 患者，男性，65岁。有高血压病史10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志

(140～142题共用题干) 患者，男性，65岁。有高血压病史10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200／120mmH9、血糖2mmol／L、血胆固醇7．8mmol／L。 140．目前病人的主要诊断是

A.高血压脑病

B.高血压病一级

C.高血压病二级

D.高血压病三级

E.高血压危象

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第2题

示例，老年男性，65岁。既往高血压病史20余年，间歇发作劳力性心前区疼痛4年，因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重，服硝酸甘油后症状可缓解，但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么？()

A.肋间神经痛;

B.肌纤维织炎;

C.稳定型心绞痛;

D.不稳定型心绞痛;

E.急性心肌梗死。

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第3题

患者男性，65 岁。高血压病史 10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压 200/120mmHg，血糖 11.2mmol/L，血胆固醇 7.8mmo/L。此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物（）

A.索他洛尔

B.卡托普利

C.甲基多巴

D.硝苯地平

E.哌唑嗪

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第4题

根据下列条件，回答 67～70 题：患者，男性，59岁，既往有高血压病史10余年。因大便突发头痛偏瘫4小时伴
呕吐2次。体检：血压25.6/13.9kPa，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

第67题：最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是（）。

A．颅脑CT

B．脑组织活检

C．头颅X线摄片

D．脑电图检查

E．肌电图检查

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第5题

患者女性65岁有高血压病史10余年，今日与人争吵后突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，家人紧急送医，查体：烦躁不安，T：36.8℃；HR：110次/分；R：32次/分；Bp215/120mmHg。该患者首选药物是（）

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.酚妥拉明

D.尼卡地平

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第6题

患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是夜间阵发性呼吸困难。（）

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第7题

病人，男性，54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少，腹胀明显，伴心慌、气短,呼吸困难，身体评估:腰部膨隆，状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是（）

A.饮水过多

B.高钠饮食

C.心力衰竭

D.门脉高压和血浆蛋白降低

E.肾脏衰竭

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第8题

患者男，65岁。高血压病史10余年，心脏超声提示左心室肥大，临床上出现左心功能不全时，最典型的症状是（）。

A.心悸、气短，劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常，心房颤动，房室传导阻滞

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第9题

患者，男性，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性，最可能的诊断是（）

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第10题

患者，男，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送人急诊室。体检：BP26/14kPa，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）。

A.头颅X线摄片

B.脑电图检査

C.肌电图检查

D.颅脑CT

E.脑组织活检

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第11题

男性，63 岁，劳动中意识不清 1 小时入院，既往有病史 10 多年，透 CT 示右侧大脑半球 2cm×4cm×6cm 高密度影最先考虑诊断是（）

A.高血压脑病

B.脑出血

C.SAH

D.脑梗塞

E.昏厥

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