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[单选题]

男,50岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mol/L。目前最主要的治疗药物是()

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.抗生素

D.非甾体抗炎药

E.甲氨蝶呤

答案

D、非甾体抗炎药

更多“男,50岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。查体:关节局部红肿,压痛明显。既往无类似发作。化验:血尿酸602mol/L。目前最主要的治疗药物是()”相关的问题

第1题

男,32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作,累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是()

A.血HLA-B27(+)

B.血尿酸水平升高

C.X线⽚⽰骶骨关节炎

D.尿渗透压降低

E.关节腔穿刺液呈脓性

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第2题

男性患者,45岁,饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次,每次发作5~7天可白行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.急性痛风性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第3题

男,50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛1天。查体:关节局部红肿,压痛明显。化验:血尿酸602mmol/L。诊断:痛风关节炎急性发作。首选的治疗是()

A.苯溴马隆

B.别嘌醇

C.抗生素

D.小剂量秋水仙碱

E.大剂量秋水仙碱

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第4题

男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.以上都不是

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第5题

患者男,60岁。每于吃海鲜和饮啤酒后出现蹲趾关节疼痛。前日晚再次和朋友聚餐吃海鲜后,引发脚趾剧痛,并出现肾绞痛和血尿,提示患者可能为()

A.尿酸性尿路结石

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.痛风性肾病

E.过敏性紫癜

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第6题

患者男,60岁。每于吃海鲜和饮啤酒后出现爵趾关节疼痛。前日晚再次和朋友聚餐吃海鲜后,引发脚趾剧痛,并出现肾绞痛和血尿,提示患者可能为()

A.尿酸性尿路结石

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.痛风性肾病

E.过敏性紫癜

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第7题

痛风关节炎的特点,不正确的是()

A.痛风是常见的关节炎之一

B.多凌晨发作剧烈疼痛

C.关节周围红肿热痛

D.痛风急性发作通常在一周左右缓解

E.随着时间的推移,痛风急性发作的次数会越来越频繁,逐渐影响多个关节,最终造成关节畸形

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第8题

患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼.痛3年,加重l周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、
疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(-4-+)。其诊断为

A.风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.痛风性关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮 应试点拨:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移到另一个关节,病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上,主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节,关节活动后疼痛加重,休息后明显减轻,血沉轻度增快,RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性,好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性,X线检查无关节骨质改变,常伴有面部红斑等皮肤损害,多数有肾损害或多脏器损害。

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第9题

患者男,50岁。进食海鲜4小时后出现右足跖趾关节疼痛入院。查体:右足的跖趾关节红肿,运动障碍。白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L,血沉52mm/h。诊断为痛风性关节炎。患者治疗原则中一般治疗措施描述不正确的是()

A.控制饮食总热量,适当运动,防止超重肥胖

B.控制饮酒和高嘌呤饮食

C.避免诱因和积极治疗相关疾病

D.多饮水,每天2000ml以上

E.用抑制尿酸排泄的药物

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第10题

男,40岁。间断反酸、烧心及胸骨后疼痛1年,饮酒后加重。胃镜:食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是()

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

E.碳酸氢钠

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第11题

男.55岁。既往痛风病史5年,近日饮酒后出现足趾疼痛,服用镇痛药无效,住院期间针对该患者的护理措施,你认为不妥的是()

A.适当运动,加强锻炼,提高免疫力

B.定期复查尿酸、血象、肝功能、肾功能,必要时加用保肝药物

C.避免情绪紧张、寒冷、饥饿、感染创伤等因素,以免疾病复发

D.在急性发作时应选用无嘌呤食物

E.慢性期或缓解期应选用低嘌呤饮食

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