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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿．脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即（）

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

答案

D、用粗针头穿刺左胸腔减压

发布时间：2023-06-25

更多“患者，男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿．脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即（）”相关的问题

第1题

25岁,男性,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即（）

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

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第2题

患者，男性，30岁，左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次∕分，颈静脉怒张，血压80∕40mmHg。左前胸4-5肋间可见约4CM刀伤口。该患者最可能的诊断是（）

A.心脏压塞

B.左侧进行性血胸

C.左侧张力性气胸

D.心脏大血管破裂

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第3题

患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压

70／50mmHg。最可能的诊断是

A、心脏压塞

B、肋骨骨折

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

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第4题

男,20 岁。1 小时前被刀刺伤来诊。血压 60750mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第 4 肋间。最可能的诊断为（）

A.肺损伤

B.开放气胸

C.心包积血

D.血胸

E.张力性气胸

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第5题

患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静

脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸4～5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是A、低血容量休克

B、纵隔移位，心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、纵隔扑动

E、呼吸循环功能衰竭

患者最可能的诊断是A、心脏压塞

B、失血性休克

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

既有诊断意义又有治疗价值的措施是A、胸膜腔穿刺

B、心包腔穿刺

C、胸腔镜检查

D、心导管检查

E、胸腔闭式引流

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第6题

病人，男，20岁。1小时前被刺伤左胸，创口与胸腔相通，病人自觉极度呼吸困难，左侧前胸壁可触及皮下气肿，急救措施为（）

A．立即手术

B．迅速封闭伤口

C．胸膜腔闭式引流

D．输液

E．吸氧

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第7题

患者，男，28岁，多发刀刺伤，血胸，膈肌破裂，胃破裂，脾破裂，血压55/27mmHg，浅昏迷，拟定紧急多学科联合手术，请为其选择合理的输液工具（）

A.外周留置针

B.中线导管

C.VC

D.PICC

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第8题

患者男性，25岁。左胸被利器刺伤20分钟急诊人院。体检:脉搏148次/分，脉细弱，血压70/50mmHg,呼吸困难，颈静脉怒张，尖刀刺中左胸部第5肋间并仍留在胸壁上。以下护理措施错误的是（）

A.立即拔出致伤物

B.迅速建立静脉通路

C.密切观察病情变化

D.保持呼吸道通畅

E.吸氧

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第9题

患者,男, 18岁。被刀刺伤右前胸,呼吸困难。查体:右胸第5肋有一-3cm刀口 ,随呼吸可闻及“丝丝” 的气体出入伤口声音。以下哪项是最佳急救方案（）

A.吸氧

B.输血输液

C.封闭伤口

D.立即拍胸片

E.闭式引流

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第10题

患者，男，56岁，因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，1个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左

缘第3～4肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为

A．急性渗出性心包炎

B．渗出性胸膜炎

C．肺炎合并反应性胸膜炎

D．心肌梗死后综合征

E．浆膜腔积液

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第11题

患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体:脉搏99次/分，血压75/55mmHg,口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术（单瓶）。40.闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是（）

A.安慰患者

B.重新更换水封瓶

C.将胸腔导管反折捏紧

D.嘱患者深呼吸

E.拔除胸腔导管

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