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[单选题]

患者,男,17岁,2周前感冒,持续发热37.8℃ ~ 38.5℃。10天前出现情绪不稳定,打父母,砸东西, 有时胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,二便失禁。 入院体检:T 38℃ ,P 100 次/分,BP 140/90mmHg,下 肢肌张力增高,可疑病理征,CSF.潘氏阳性。精神 检查:不认识父母,时间地点不清,表情呆滞’对答不 切题,突然大笑;EEG.弥漫性慢波以额颞为主,伴阵 发尖波。最不应当忽略的诊断是()

A.脑肿瘤所致精神障碍

B.病毒性脑炎所致精神障碍

C.精神分裂症

D.癔症

E.癫痫性精神障碍

答案

A、脑肿瘤所致精神障碍

解析:病毒性脑炎可以精神症状为首发表现,常 被误诊。有发热等病毒感染征象,临床表现意识障碍 和行为紊乱比较突出,脑脊液和脑电图检查有参考价 值,详细的神经系统检査有助于发现阳性体征。可有 癫痫发作

更多“患者,男,17岁,2周前感冒,持续发热37.8℃ ~ 38.5℃。10天前出现情绪不稳定,打父母,砸东西, 有时胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,二便失禁。 入院体检:T 38℃ ,P 100 次/分,…”相关的问题

第1题

根据下列条件,回答 23~26 题:某男,17岁,急淋白血病,化疗后1周出现发热、咽痛、咳嗽。血象Hb96g/L,WB
C1.3 × 109/L(N 65%L 30%),PLT 54 ×109/L

第23题:试分析患者发热的原因是()

A.感冒

B.中性粒细胞减少

C.免疫抑制

D.代谢亢进

E.以上均不对

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第2题

患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

A、湿化呼吸道

B、胸部叩击

C、体位引流

D、指导有效咳嗽

E、按医嘱用祛痰药

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第3题

患者,男,40岁。咳嗽咯痰2周,痰黄黏稠,伴发热,咽痛,头痛,舌红,苔薄黄,脉浮数。该患者应辨为何证()

A.风寒犯肺

B.燥邪伤肺

C.风热犯肺

D.痰热郁肺

E.风热感冒

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第4题

3王某,男,43岁。溃疡性结肠炎伴严重腹泻1月入院。考虑到患者禁食时间应在2周以上,予以适宜的肠外营养支持等治疗。1周后患者临床症状明显减轻,但突然出现不明原因寒战、发热,体温达39.5℃,持续不退。体检:双肺(-),腹无压痛。血常规:WBC:18.0×109/L,N: 0。该患者发热可能的原因为()

A.溃疡性结肠炎病情加重

B.肝脂肪浸润

C.导管脓毒症

D.血栓性静脉炎

E.胆汁淤积、胆囊炎

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第5题

鼻炎和感冒因症状相近,容易混淆。可以通过以下哪些方式帮助患者区分?()

A.感冒常伴随发热症状,而鼻炎无

B.鼻炎较多出现眼痒症状,而感冒不常出现

C.鼻炎的持续时间常>2周,感冒则一般持续7-10天

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第6题

104患者,男,17岁。因持续发热1周,伴咽痛,咳嗽,经X线胸片及血清学检查,拟诊为支原体肺炎入院。104.问题l:患者的呼吸道症状最常表现为()

A.刺激性干咳

B.持续咳嗽伴大量粉红色泡沫痰

C.刺激性咳嗽伴持续咳血痰

D.阵发性气促大量泡沫痰

E.持续咳嗽大量黄色脓痰

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第7题

患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该患者最可能的预后是()

A.病情进展迅速

B.预后不良

C.缓解复发,反复多次

D.慢性进展无缓解

E.很快痊愈,不再复发

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第8题

患者,女,16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周,2周前曾患感冒,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查:CK-MB 801U/L。最有可能的诊断是()

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

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第9题

患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第10题

患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高39.8度,一天前自觉心悸不适,门诊查体:心率89次/分,频发期前收缩,8~10次/分,肺部呼吸音清晰,心电图示多源性期前收缩,最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性病毒性心肌炎

C.冠心病

D.扩心病

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第11题

患者男,18岁,2周前感冒,2天前出现双下肢末端软弱无力,迅速发展到小腿。检查:双下肢肌张力减退,跖反射消失,感觉麻木平面至膝关节。CSF检查:蛋白0.6g/L,细胞计数为2×10/L。考虑为()

A.急性感染性多发性神经炎

B.脊髓灰质炎

C.末梢神经炎

D.重症肌无力

E.周期性麻痹

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