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[主观题]

女性患者,45岁,5年前因子宫肌瘤手术有留置导尿史,此后经常腰酸、排尿不畅。近1个月来头昏、恶心、呕

吐。血压140/90mmHg,尿比重1.010,血肌酐450μmol/L,血尿素氮22mmol/L,CO2CP10容积%。

临床诊断首先考虑

A.单纯下尿路感染

B.慢性肾盂肾炎尿毒症

C.慢性肾炎尿毒症

D.肾病综合征

E.以上均不是

答案
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更多“女性患者,45岁,5年前因子宫肌瘤手术有留置导尿史,此后经常腰酸、排尿不畅。近1个月来头昏、恶心、呕”相关的问题

第1题

患者,女性,45岁。普查时发现子宫肌瘤如孕2个月大小,较为担心,来院咨询是否需要手术治疗,错误的回
答是

A、肌瘤如孕2个月大小,无症状不必手术

B、肌瘤迅速增大或增大至2个半月以上可考虑手术

C、出现月经过多、伴贫血者应该手术

D、目前年龄较大,恶变可能性大应手术

E、出现膀胱压迫症状应手术

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第2题

患者,女性,44岁。子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超提示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血容貌。血红蛋白50g/L。患者问为何出现月经过多,护士解释,与月经过多关系最密切的因素是()。

A.肌瘤大小

B.肌瘤多少

C.肌瘤生长部位

D.患者体质

E.有无并发症

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第3题

患者女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化,并且流露出
不想让患者做手术的意思,此时护士的教育重点是

A、子宫肌瘤的发病原因

B、子宫切除术的术前准备要点

C、手术并发症的预防

D、手术危险

E、术后性生活

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第4题

患者,女性,33岁,子宫肌瘤择期手术。根据我国《献血法》规定,为保障临床急救用血需要,对择期手术患者,应提倡采用的用血方式是()

A.互助献血

B.同型献血

C.自身储血

D.自愿献血

E.输成分血

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第5题

患者,女性,30岁,已婚。阴道不规则出血半年入院,经检查后初步诊断子宫肌瘤,建议手术,患者拒绝,目前
应为患者进行的是

A.心理社会评估

B.全身体格检查

C.询问病史

D.腹部检查

E.盆腔检查

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第6题

患者,女性,32岁。今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,该护士向患者解释插导尿管的目的是()

A.便于手术进行

B.避免术中出现尿失禁

C.避免术中误伤膀胱

D.引出尿液,以防术后尿潴留

E.术后冲洗尿道,以防感染

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第7题

病人,女性,45岁。体检B超发现子宫浆膜下肌瘤,询问护士该肌瘤最常见的临床表现,护士告知()

A.下腹部包块

B.不孕

C.腰酸

D.月经量过多

E.白带增多

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第8题

患者,女性,55岁。绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,诊断为子宫内膜癌。经手术治疗,患者将出院,实习生做随访指导后,责任护士需纠正的是()

A.术后1年内每3-6个月一次

B.术后5年内每6-12个月一次

C.术后2年内每3-6个月一次

D.术后3年内最易复发

E.有不适感觉随时就诊

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第9题

患者,女性,28岁。原发不孕进行性痛经5年。妇科检查:子宫大小正常,后倾位,欠活动,后壁有2个黄豆大小
痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理首选

A.保守性手术治疗

B.达那唑

C.期待疗法

D.假孕治疗

E.抗感染治疗

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第10题

患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是()。‌

A.手术中留置尿管,造成尿道损伤,导致尿道狭窄

B.手术损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍

C.术中剥离广泛,损伤膀胱血供,导致膀胱功能障碍

D.术后疼痛,导致不敢排尿

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第11题

患者,女性,53岁,5年前因乳腺癌行“乳癌根治术”。另外患者有长期服用激素(泼尼松)的病史。近日患者走路时出现跛

患者,女性,53岁,5年前因乳腺癌行“乳癌根治术”。另外患者有长期服用激素(泼尼松)的病史。近日患者走路时出现跛行,伴腰部、右髋部疼痛。对患者行全身骨显像发现右前3肋、左后7肋及L4、5异常放射性浓聚,另外股骨头及髋臼部位放射性分布增多。对患者目前的情况应做何诊断,为进一步明确诊断应再行什么检查?

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