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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

男性,16岁,左小腿挫伤24小时，疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通，有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示腓骨中段横行骨折,正确处理:（)。

A.清创缝合伤口,石膏固定

B.加压包扎止血,密切观察

C.充分切开皮肤,深筋膜

D.伤口放引流条,小夹板固定

E.足趾拍X线片,明确是否合并骨折

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发布时间：2023-04-10
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更多“男性,16岁,左小腿挫伤24小时，疼痛渐加重,左小腿肿胀,胫前伤口与骨折处相通，有出血,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示腓骨中段横行骨折,正确处理:（)。”相关的问题

第1题

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张，扪及一6cmx7cm硬性肿块,固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是()。

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

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第2题

病例：邓某，男性，40岁，车祸倒地，述左腿疼痛及腹痛，可见左小腿前侧一处10cm长伤口，骨端外露，局部出血。思考：现场应如何处理？

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第3题

男，35岁。左下肢突然肿胀24小时。起初左股三角区疼痛，皮肤温度增高，肿胀极度加重，左小腿和足背出现水疱，皮肤温度明显降低并呈青紫色（股青肿）。为挽救肢体首先应采取的措施是（）

A.肝素抗凝治疗

B.右旋糖酐和丹参祛聚疗法

C.Fogarty导管取栓术

D.抬高患肢，使用利尿剂

E.应用尿激酶溶栓

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第4题

中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10h，诊断为闭合性左胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足疼痛加重，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉搏动稍弱。接下来最佳的处理方式是（）

A.急诊切开骨筋膜室减压

B.继续观察病情

C.止痛对症处理

D.抬高患肢，局部冰敷

E.抗感染治疗

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第5题

男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明
显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些A、立即行血培养

B、查血常规、血沉、C反应蛋白

C、查肝、肾功能，血生化

D、保护左下肢，渐行功能锻炼

E、左下肢热敷、按摩

F、物理降温

初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是A、全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛

B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

C、局部CT检查

D、高热、肢体肿胀疼痛

E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高

此时进行的检查和治疗措施中，不恰当的是A、联合应用大剂量广谱抗生素

B、全身支持疗法

C、等待细菌培养结果决定下一步治疗措施

D、局部石膏托固定

E、降温、补液及少量多次输血

F、行MRI检查了解局部情况

目前最关键的治疗措施应采取A、重复穿刺抽脓

B、及时调整抗生素及用药剂量

C、局部固定防止病理骨折

D、局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗

E、防治体液代谢失调

F、物理降温

细菌培养最可能的结果是A、白色葡萄球菌

B、乙型链球菌

C、肺炎双球菌

D、大肠埃希菌

E、金黄色葡萄球菌

F、链球菌

G、变形杆菌

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第6题

男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小
腿肌肉疼痛剧烈。该病人最可能发生了A、动脉栓塞

B、深静脉血栓

C、下肢静脉曲张

D、雷诺综合征

E、血栓闭塞性脉管炎

该病人非手术治疗措施中正确的是A、按摩患肢

B、患肢平放

C、患肢膝下垫枕

D、卧床10～14天

E、每周测量一次患肢不同平面的周径

若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后A、3天内

B、5天内

C、7天内

D、10天内

E、12天内

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第7题

男，16岁。左胫腓骨闭合性骨折，管形石膏外固定．3小时后左小腿出现胀痛，并持续加重，足趾麻木，被动牵
拉痛，对其首要的处理是

A.给予止痛药物、继续观察

B.立即拆除石膏

C.给予脱水药、继续观察

D.给予抗生素治疗

E.不需处理、继续现察

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第8题

（题干）某男性患者，75岁，股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧
束感。 患者可能出现的并发症是A.低蛋白血症

B.低钙血症

C.切口疼痛

D.切口感染

E.深静脉血栓形成

发生此并发症的主要原因是A.术后缺乏营养支持

B.老年患者钙质流失

C.换药时未严格无菌操作

D.排斥反应

E.长期卧床

护理此患者应禁忌A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.患肢制动

D.局部硫酸镁湿敷

E.停止患肢输液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第9题

某中学生 17 岁，在一次校运会上参加标枪比赛，赛时觉右肩有隐痛，但仍能主动活动， 当晚渐见右肩肿痛， 肩外侧有压痛， 经自搽万花油5天后疼痛明显减轻，肩关节功能基本恢复正常，最可能的诊断是（）

A.肩周炎

B.肩部扭挫伤

C.肩峰下滑囊炎

D.岗上肌腱断裂

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第10题

男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（)，透明管型2～3个／HP，血红蛋白12g／L，血压正常，24小时

男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白()，透明管型2～3个／HP，血红蛋白12g／L，血压正常，24小时尿蛋白＞3．5g。最可能的诊断是()。

A．急性肾炎

B．急进性肾炎

C．慢性肾炎

D．肾病综合征

E．肾盂肾炎

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第11题

患者男性，左面部被钝器击伤，查左颧部区皮下淤血、肿胀，未见开放性创口，其诊断应为

A.擦伤

B.挫伤

C.钝器伤

D.挫裂伤

E.撕裂伤

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