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[单选题]

腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为()

A.空腔脏器破裂

B.误穿人腹腔血管

C.前腹壁血肿

D.实质性器官破裂

E.后腹膜间隙血肿

答案

D、实质性器官破裂

解析:诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助,阳性率可达90%以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处,或脐水平线与腋前线的交界处,通过针管送入多侧孔细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液,提示实质性脏器损伤,腹膜的去纤维作用而使血不凝。诊断性腹腔穿刺不易发生B、C、E项的错误,而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物,根据抽出液的内容可判断。,

更多“腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为() A.空腔脏器破裂 B.”相关的问题

第1题

关于诊断性腹腔穿刺术说法正确的是:()。

A.抽到凝固血块,提示实质脏器受损

B.抽到胃内容物,提示实质脏器受损

C.若抽出不明性状液体,应及时做涂片检查

D.穿刺阴性者,证明没有腹部脏器损伤

E.若抽到不凝血,提示空腔脏器受损

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第2题

在诊断闭合性腹部损伤合并内出血中,以下哪一项最重要()

A.右季肋部挫伤,合并肋骨骨折

B.血红蛋白90g/L,红细胞3×102

C.右上腹明显压痛及腹肌紧张

D.血压80/60mmHg,脉搏110次1分

E.腹腔穿刺抽出不凝固的血液

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第3题

腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑()

A.腹壁血肿

B.空腔脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.实质脏器破裂

E.误穿入腹腔血管

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第4题

判断损伤性血胸的主要依据是()。

A.胸部外伤史

B.速脉、血压下降

C.气促、呼吸困难

D.胸廓饱满、叩诊鼓音

E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液

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第5题

患者,女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是()

A.术中注意观察患者病情变化

B.穿刺时任意进针方向均可

C.如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒

D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液

E.抽出物为脓液,丢弃

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第6题

男,34岁。车祸致腹部损伤2小时。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血液。最可能的诊断是()

A.实质性脏器破裂

B.凝血功能障碍

C.空腔脏器破裂

D.误穿入腹腔血管

E.肝胆系统损伤

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第7题

腹部创伤后,下列哪项不是实质脏器损伤的表现()

A.出现口渴,烦躁

B.脉搏120次/分,细

C.血压10.6/8kPa

D.腹腔穿刺抽出1ml不凝固血液

E.腹腔穿刺抽出混浊液体

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第8题

张先生,28岁,腹部闭合性损伤2小时。体格检查:P140次/分,R36次/分,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。补液治疗时,对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是()

A.血压和脉搏

B.尿量和中心静脉压

C.面色和肢端温度

D.血压和中心静脉压

E.意识和血压

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第9题

腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现

A.出现口渴、烦躁

B.脉搏120次/分,细速

C.血压80/40mmHg

D.腹穿抽出不凝固血

E.腹腔抽出混浊液体

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第10题

患者,男性,30岁,腹部受伤后腹痛1小时,血压80/60mmHg,脉率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是()。

A.应用抗生素

B.抗休克同时剖腹探查

C.补充血容量

D.输血输液至血压平稳后手术

E.应用止血剂

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第11题

脾破裂腹腔穿刺可能出现的是A.腹腔穿刺抽出不凝血液B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固C.腹腔穿刺抽出稀

脾破裂腹腔穿刺可能出现的是

A.腹腔穿刺抽出不凝血液

B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固

C.腹腔穿刺抽出稀脓性有臭味液体

D.腹腔穿刺抽出血性含淀粉酶增高的液体

E.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体

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