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[主观题]

3个月小儿，单纯母乳喂养，因咳嗽1天，惊厥1次就诊。查体：T38℃，嗜睡状，面色苍白，前囟膨隆，张力高，四

肢肌张力阵发性增高，院外查Hb70g／L，采血部位仍有渗血，入院后应首先做以下哪项检查帮助明确诊断

A．胸片

B．电解质

C．脑脊液

D．脑电图

E．头颅CT

答案

E
单纯母乳喂养儿可出现晚发性维生素K依赖因子缺乏症，在临床上表现为出血倾向，严重者可出现颅内出血，引起惊厥、颅内压增高、意识改变等脑病表现，头颅CT可确诊。

发布时间：2023-01-09
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更多“3个月小儿，单纯母乳喂养，因咳嗽1天，惊厥1次就诊。查体：T38℃，嗜睡状，面色苍白，前囟膨隆，张力高，四”相关的问题

第1题

病人女，25岁。因“反复发热，咳嗽，咳痰3年，间歇性痰中带血3个月，症状加重1天”入院，给予氨基糖苷类药物抗感染治疗，该类药物的副作用是（）

A.胃肠道反应

B.过敏反应

C.肝毒性

D.肾毒性

E.抑制造血系统

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第2题

新生儿15天，足月顺产，出生体重3.1kg，母乳喂养。护士进行新生儿访视时，向家长介绍佝偻病防治知识。
为预防佝偻病的发生，应指导家长小儿在1岁内维生素D用量是A、生后2周起加服维生素D 400U/d口服

B、生后1个月起加服维生素D 5 000U/d口服

C、生后4个月起服维生素D 5 000～10 000U/d口服

D、生后6个月起加服维生素D1万～2万U/d口服

E、生后1个月起肌内注射维生素D30U，每月1次

下列哪项不妥A、坚持母乳喂养

B、进行日光浴

C、不必补充钙剂

D、4个月左右开始加蛋黄、鱼泥

E、补充维生素D

家长发现小儿有下列哪项表现时应考有佝偻病的早期症状A、有肋膈沟及肋缘外翻

B、有方颅或颅骨软化

C、精神萎靡

D、睡眠不安、多汗、易惊

E、惊厥或手足搐搦

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第3题

小儿l～3个月，母乳喂养，准备添加辅食，宜首先添加的辅食是（）。

A.蛋黄

B.鱼泥

C.鲜果汁、菜汤、鱼肝油制剂

D.肉末

E.软饭

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第4题

患儿，女，11个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少3周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下2cm，血常规示红细胞2.4×l012/L，血红蛋白75g/L，白细胞9.8×l09/L，网织红细胞0.005。治疗首选（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B12

C.丙酸睾酮

D.糖皮质激素

E.叶酸

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第5题

患儿男，11个月。因面色苍白1个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发
育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm×2cm，皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白75g/L，血涂片检查见红细胞体积小，中央淡染区扩大。该患儿最可能是A、生理性贫血

B、地中海贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、营养性巨幼细胞贫血

E、感染性贫血

应采取的措施是A、输血治疗

B、口服铁剂

C、口服叶酸

D、口服维生素C

E、抗生素治疗

用药后显示有效的表现为A、3～4天网织红细胞上升

B、～4周后网织红细胞上升

C、3～4天血红蛋白逐渐上升

D、2～3周血红蛋白逐渐上升

E、血红蛋白与网织红细胞同时增加

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第6题

患儿，男，1岁半。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理
为（）。

A．小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延

B．血行播散

C．淋巴管播散

D．咽鼓管较宽、直而短、呈水平位

E．上呼吸道IgA分泌

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第7题

健康足月男婴，3个月，体重5kg，母乳喂养，来门诊咨询。母亲询问该小儿开始添加蛋黄的时间是A、3.5个月

B、4个月

C、4.5个月

D、5个月

E、5.5个月

正确添加蛋黄的方法是A、从1/4加起，逐渐加量

B、从半只加起，逐渐加量

C、每天1只

D、若小儿大便变稀，可继续添加

E、蛋黄应单独喂，不可与其他食物混合

若无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是A、6～8个月

B、10～12个月

C、18个月

D、1.5～2岁

E、2～2.5岁

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第8题

新生儿娇娇，生后第14天，足月顺产，出生体重为3.3kg，母乳喂养。护士进行新生儿访视并对家长进行预防小儿佝偻病知识宣教。家长发现娇娇有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状（）

A.有多汗、易惊、睡眠不安

B.有精神委靡

C.有手足搐搦

D.有肋膈沟

E.有方颅

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第9题

患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营
养发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。血红蛋白70g／L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。

该患儿的贫血属于

A．无贫血

B．轻度

C．中度

D．重度

E．极重度

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第10题

男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制
饮食，护士对其适宜的指导是A、高蛋白饮食

B、单纯母乳喂养

C、适当添加辅食

D、低苯丙氨酸奶方

E、单纯谷类食物喂养

经治疗，该患儿病情平稳，血苯丙氨酸浓度控制适宜，准备出院。家长询问何时可以恢复正常饮食，正确的回答是A、8～10岁之后

B、6～8岁之后

C、4～6岁之后

D、2～4岁之后

E、1岁之后

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第11题

患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营
养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。

该患儿正确的诊断是（）。

A．生理性贫血

B．地中海贫血

C．营养性缺铁性贫血

D．营养性巨幼红细胞性贫血

E．感染性贫血

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