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[单选题]

男，28岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4~5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是（）

A.口服美沙拉嗪

B.抗真菌治疗

C.口服微生态制剂

D.根据粪细菌培养结果选用抗生素

E.口服泼尼松

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发布时间：2023-02-13
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更多“男，28岁，反复腹泻、黏液血便1年余，加重1个月。大便4~5次/日，无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周，腹痛略减轻，仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是（）”相关的问题

第1题

男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑（）

A.急性细菌性痢疾

B.急性阿米巴痢疾

C.霍乱

D.慢性细菌性痢疾

E.肠炎

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第2题

男，29岁，间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周，大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃，Hb75g/L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者首选的药物是()。

A.泼尼松龙

B.美沙拉嗪

C.头孢类抗生素

D.异烟肼

E.蒙脱石

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第3题

患者男，18岁。腹泻近1个月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是（）

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第4题

男，32岁，两天来发热，腹泻，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体：T 39℃。Bp 90/60mmHg，轻度脱水。血WBC 16、2×109/L。便常规：黄色黏液便。镜检：RBC 2～4个/高倍视野，WBC 20～25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊()

A.急性肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.食物中毒

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

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第5题

患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏液血便，每日3～5次。近3个月来腹泻加重，达每8～10次，
时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、大肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、肠结核

确诊可进一步检查A、血常规

B、大便常规

C、大便培养

D、肠道钡灌肠

E、结肠镜

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第6题

慢性溃疡性结肠炎患者，男，58岁。黏液血便一年，形体消瘦，面色淡白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜
热，形寒肢冷；肠鸣音活跃，舌淡，苔白，脉细。其证型是

A．脾虚湿热

B．湿热瘀毒

C．脾肾阳虚

D．瘀血内停

E．痰湿凝聚

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第7题

患者，男，溃疡性结肠炎，腹痛有“疼痛-便意-便后缓解”的规律，现症见大便时溏时泻，迁延反复，粪便带有黏液，食少，腹胀，肢体倦怠，神疲懒言，舌质淡胖，苔薄白，脉细弱。根据患者症状此病辨证为()。

A.脾胃虚弱证

B.湿热内蕴证

C.脾肾阳虚证

D.阴血亏虚证

E.气滞血瘀证

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第8题

男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4°C，BP110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，
实验室检查：血WBC15.8x109/L，N0.88，L0.12。粪镜检WBC40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是（）

A．肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B．肠黏膜出血

C．肠黏膜隐窝小脓肿

D．乙状结肠、直肠多发溃疡

E．全结肠轻度充血、水肿

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第9题

溃疡性结肠炎临床表现为（）

A、腹泻

B、黏液脓血便

C、腹痛

D、反复发作的慢性病程

E、以上均是

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第10题

患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是（）

A.伤口出血

B.尿潴留

C.肛门疼痛

D.伤口渗血

E.肠粘连

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第11题

男，32岁。左下腹痛2个月。伴腹泻，大便为黄稀便，时有黏液血便，每日3次。查体：T36.5℃，P80次/分，R18
次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率齐，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，粗颗粒样改变，多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是（）

A．结肠癌

B．克罗恩病

C．慢性结肠炎

D．溃疡性结肠炎

E．肠结核

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